【摘 要】
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目的通过对导致老年人卧床不起的急性病及相关因素进行分析,为预防老年人长期卧床不起提供临床依据。方法对2006年10月至2009年10月因急性病在北京老年医院内科住院治疗的住
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目的通过对导致老年人卧床不起的急性病及相关因素进行分析,为预防老年人长期卧床不起提供临床依据。方法对2006年10月至2009年10月因急性病在北京老年医院内科住院治疗的住院前无卧床不起的老年患者进行回顾性研究,56例病情平稳后出现卧床不起为研究组,同时随机抽取60例病情平稳后无卧床不起为对照组。采集两组受试者的相关信息和病情平稳后使用简易智能检查量表进行的认知功能评价结果,进行对比研究。结果研究组年龄明显高于对照组(P=0.034),急性病以肺部感染(P=0.003)为多,更多的既往有脑卒中史(P=0.013),更多地伴有吞咽障碍、反复发热、鼻饲方式进食和低的MMSE分值(P=0.000),而且头颅CT显示皮质下动脉硬化性脑病明显多于对照组(P=0.000);对照组则以脑卒中(P=0.001)为主。老年患者急性病后出现卧床不起的独立危险因素有年龄、严重认知功能障碍、肺部感染、吞咽障碍、反复发热和既往脑卒中史。结论老年人在经历一次急性疾病后,会出现卧床不起,尤其是≥75岁、既往脑卒中史、存在吞咽障碍、严重认知功能障碍、经鼻饲方式进食的老年人,经历肺部感染后更易出现卧床不起。对老年人进行急性病治疗的同时,早期进行康复治疗预防卧床不起及其并发症是必要的。
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