【摘 要】
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牙内陷(dens invaginatus)为牙齿组织钙化之前,成釉器过度卷折或局部过度增殖并陷入牙乳头中,形成向牙冠或牙根内延伸的凹陷畸形,其发生率为0.3％～10.0％[1].牙内陷在乳牙和恒牙中
【机 构】
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中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院儿童口腔科,辽宁省口腔疾病重点实验室,辽宁沈阳110002
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牙内陷(dens invaginatus)为牙齿组织钙化之前,成釉器过度卷折或局部过度增殖并陷入牙乳头中,形成向牙冠或牙根内延伸的凹陷畸形,其发生率为0.3％～10.0％[1].牙内陷在乳牙和恒牙中均可发生,最常见于上颌侧切牙,其次为上颌中切牙,其病因尚不明确[2].目前,临床上普遍采用牙内陷Oehlers分型[3],即根据牙体向根方凹陷的程度所提出的分类标准分为:Ⅰ型,釉质内陷程度最轻,未达釉牙骨质界,仅局限于牙冠内;Ⅱ型,釉质内陷延伸至釉牙骨质界下方,可与牙髓组织相通,但未及根尖周组织,末端为一盲袋;Ⅲ型-A,釉质内陷贯穿整个牙根,经假性根尖孔在牙根侧方与牙周组织相通;Ⅲ型-B,釉质内陷延伸至根尖部,在根尖部形成与牙周组织相通的根尖孔.其中,Ⅲ型牙内陷最为严重,常合并根尖周炎或内陷周围牙周炎(peri-invagination periodontitis,PIP),病变范围可波及与内陷根管和(或)邻近的主根管,引起牙髓坏死及牙周组织的破坏[4].
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