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目的 观察杜密克联合纳洛酮治疗肝性脑病的临床疗效.方法 将65例肝硬化合并肝性脑病的患者,随机分成治疗组33例,对照组32例,对照组给予常规治疗加纳洛酮,治疗组在对照组基础上加杜密克,治疗前后监测血NH3、ALT、TBIL变化,NCT、DS变化,观察患者神志变化及临床疗效.结果 治疗后治疗组ALT、TBIL、NH3均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组平均清醒时间(12.58±4.62)h,对照组平均为(38.52±22.60)h,两组比较差异有显著性(P＜0.01).两组治疗前后NCT、DS均有显著变化,治疗组较对照组改善程度更显著(P＜0.05).治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为59.38%,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 杜密克联合纳洛酮是治疗肝硬化患者肝性脑病的有效药物,较单一应用疗效好,能迅速改善临床症状。