【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜辅助下Overlap法管型胃食管吻合在Siewert II型和E型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastfic junction,AEG)中临床应用疗效.方法 回顾性分
【机 构】
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225000扬州大学医学院;225001扬州,江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院,扬州大学-扬州市普通外科研究所;116044大连医科大学研究生院
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目的 探讨腹腔镜辅助下Overlap法管型胃食管吻合在Siewert II型和E型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastfic junction,AEG)中临床应用疗效.方法 回顾性分析江苏省苏北人民医院胃肠中心2018年1月至2020年4月30例行腹腔镜辅助下近端胃切除的Siewert n型和m型AEG患者临床资料.2019年5月以前的18例行传统食管胃吻合(A组),2019年5月及以后的12例行Overlap法管型胃食管吻合(B组).应用SPSS 19.0统计软件进行分析,患者的一般资料、围手术期指标及术后反流性疾病问卷表(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)评分等计量资料以均数±标准差(元±s)表示,两两比较采用J检验;术后胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)、反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)等计数指标比较采用X2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 A组与B组的术后1、3个月RDQ评分分别为(13.83 ±5.09)分比(9.08 ±3.63)分、(13.16 ±4.97)分比(8.67 ±3.68)分.2组的术后1、3个月诊断为GERD的患者分别为9例比2例、10例比2例,经胃镜证实术后RE为A组7例、B组1例;术后RDQ评分B组均低于A组,差异有统计学意义(P ＜0.05).2组术后RE及GERD发生率比较,B组明显低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜辅助下Overlap法管型胃食管吻合较传统胃食管吻合具有更好的抗术后反流的疗效,且创伤小,操作简单安全,值得临床推广应用.
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