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儿童髋关节急性软组织损伤多见“髋关节急性滑膜炎”或“髋关节软组织嵌顿症”。其临床特点是,患儿因运动后跌碰损伤或急性扁桃体炎等出现下肢跛行。早期多以膝痛为主诉,伴髋关节疼痛,腹股沟深压痛,髋内旋、外展活动受限,X线片检查发现髋关节间隙增宽,部分患者可见关节囊阴影增大。笔者运用手法加外用活血止痛中药制剂治疗30例(治疗组)与用患肢皮牵引和活血止痛中药内服治疗15例(对照组)。结果:两组愈显率比较,(治疗组96.7%,对照组73.3%),有显著差异P<0.05。经治疗2天内膝痛消失,治疗组29例(96.7%),对照组14例(93.3%),无显著差异,(P<0.05)。治疗1周内髋关节疼痛消失,治疗组28例,(93.3%),对照组7例(46.7%),有显著差异,(P<0.05)。故笔者认为以手法与外用药治疗优于下肢皮牵引和内服中药之法。膝痛是儿童髋关节软组织损伤早期的主诉之一,但临床检查膝部无阳性体征,经早期处理,膝痛症状消失较快,探其机理,认为与闭孔神经其分枝所支配区有关。当髋关节损伤或炎症反应刺激影响到闭孔神经或其分支时,闭孔神经所行经的膝关节因反射或放射等因素影响而出现疼痛。再者,患儿神经系统发育未成熟、对疼痛来源分辩定位能力差,诉说膝痛而不说髋关节疼痛,如忽视对髋关节的必要检查,会因漏诊而延误治疗。儿童髋关节暂时性滑膜炎与髋关节软组织嵌顿,发病机理多与运动损伤或急性炎症有关。临床表现大致相同,但其病理改变有轻重之别,故临床检查须细致加以分辩。手法治疗可根据其病理机制不同而灵活运用,通过手法可达到松解关节滑膜嵌顿与软组织痉挛,改善血液循环,增加组织新陈代谢而收到活血、消肿止痛的功效。手法治疗比传统患肢皮牵引疗法更直接、快速产生治疗效果,且方法简便,时间短、手法轻柔使患儿感觉舒适而易于接受。