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目的 比较和分析高血压患者脑微出血(cerebral microbleed,CMB)的发生率、微出血的出血点数和好发位置及其相关因素.方法 选择年龄在35~75岁的高血压患者,分为对照组、大动脉栓塞组和腔隙性脑梗死组.所有患者均行磁共振常规扫描以及磁敏感加权成像(susceptibillty-weishted imaging,SWI)扫描.结果 3组患者中均有CMB病灶阳件患者,总发牛率33.8%,腔隙性脑梗死组(52.4%)及大动脉栓塞组CMB阳性率(38.1%)显著高于对照组(8.7%,χ2=8.08,P<0.01及χ2=3.86,P<0.05).斑点状信号缺失病灶多分布于皮质一皮质下、双侧基底节区,其分布与脑实质梗死灶分布没有明显联系.结论 高血压患者可在SWI上发现CMB病灶,可考虑将SWI作为筛选CMB病灶的常规检查和评价患者出血倾向的指标之一,为患者选择合适的治疗方案。