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目的：探讨和验证早发型与迟发型呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌构成及耐药性差异，为防治VAP提供依据。方法资料来自于湖北省医院感染监控网2007-2010年监测资料，分析湖北省13所三级甲等医院入住ICU使用呼吸机4155例患者进行队列随访，统计比较早发型和迟发型VAP病原菌和耐药率。结果共868例患者诊断为VAP，其中早发型VAP352例、迟发型VAP516例；VAP发病率为20．89％，发病密度为28．90／1000机械通气日；早发型VAP患者前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养