129例30岁以下女性乳腺癌的临床特点及预后分析

• 作 者: 王中华 徐兵河
• 机 构: 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院内科,北京100021,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院内科,北京100021
• 发表日期: 2005年27期
• 关键词: 乳腺癌 腋淋巴结转移 妊娠哺乳期 综合治疗 淋巴转移 生存率 乳腺肿瘤 多因素分析 三苯氧胺 长期生存率

目的分析30岁以下乳腺癌的临床特点、生存率和影响预后的因素。方法回顾性分析我院于1980年1月至2000年5月收治的129例30岁以下乳腺癌的临床资料，观察患者的长期生存率，分析其临床特点及影响预后的因素。结果全组30岁以下乳腺癌占同期收治乳腺癌的2．6％。总的5年、10年生存率分别为61．5％和46．7％。肿瘤≤3cm和>3cm患者的10年生存率分别为65．5％和27．4％(P<0．01)。腋淋巴结转移阴性、1～3枚阳性和≥4枚阳性者，10年生存率分别为79．5％、40．9％和31．4％(P<0．01)。用三苯氧胺(TAM)治疗组和未用TAM治疗组10年生存率分别为63．7％和45．0％(P<0．01)。妊娠哺乳期乳腺癌占本组病例的24．8％，其10年生存率与非妊娠哺乳期乳腺癌相比，差异无统计学意义。Cox多因素分析显示，肿瘤大小、腋淋巴结转移和是否用TAM治疗，是影响预后的独立因素。结论对于30岁以下乳腺癌患者，影响其预后的主要因素为肿瘤大小、腋淋巴结转移和TAM治疗；相同分期的妊娠哺乳期乳腺癌与非妊娠哺乳期乳腺癌，进行正规的综合治疗后，其预后相似。