血清CA125、CA199、CEA、AFP检测在肝炎与肝硬化鉴别诊断中的价值

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目的探讨血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)检测在肝炎与肝硬化鉴别诊断中的价值。方法乙型肝炎肝硬化患者206例(失代偿期150例、代偿期56例)作为肝硬化组,慢性乙型肝炎患者52例作为肝炎组,体检健康者20例作为对照组。采用电化学发光法检测各组血清CA125、CA19-9、CEA、AFP。比较各组及不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清CA125、CA19-9、CEA、AFP水平。绘制ROC曲线下面积(AUC)分析各指标鉴别诊断的效能。结果肝硬化组血清CA125、CA19-9、CEA水平高于肝炎组(P均<0. 05)。血清CA125、CA19-9水平比较Child-PughC级> Child-PughB级> Child-PughA级(P均<0. 05)。CA125鉴别诊断肝硬化与肝炎的AUC大于CA19-9、CEA(P均<0. 05)。结论血清CA125对肝炎、肝硬化的鉴别诊断价值较高,血清CA199、CEA、AFP价值较低,且血清CA125水平可反映肝功能受损程度。
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