草酸艾司西酞普兰联合氯硝西泮治疗脑卒中后抑郁的效果及对患者神经功能的影响

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目的 探讨草酸艾司西酞普兰联合氯硝西泮治疗脑卒中后抑郁的效果及对患者神经功能的影响.方法 选取2017年10月至2020年2月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的90例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例).对照组口服草酸艾司西酞普兰片治疗;观察组在上述治疗基础上加用氯硝西泮片治疗.比较2组治疗前和治疗2个月后抑郁情况[汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分]、认知功能[采用威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评价]和神经功能因子S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平.观察2组不良反应发生情况.结果 2组治疗后HAMD-17评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组[(13 ±4)分比(17 ±5)分],差异均有统计学意义(均P <0.05).2组治疗后WCST评价中完成分类数、正确应答数评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组治疗后S100B、NSE、MBP水平均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 草酸艾司西酞普兰联合氯硝西泮治疗脑卒中后抑郁,有助于改善抑郁情况、认知功能和神经功能,且不良反应较少.
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