【摘 要】
：
目的 研究淋巴瘤患者发生肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点和预后影响因素.方法 回顾分析2010年3月至2014年12月我院收治淋巴瘤合并PCP患者的临床资料.结果20例淋巴瘤患者确诊合
【机 构】
：
解放军307医院呼吸与危重症医学科 北京100071;解放军307医院检验科分子生物室 北京100071;解放军307医院头颈/淋巴瘤科 北京100071
论文部分内容阅读
目的 研究淋巴瘤患者发生肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点和预后影响因素.方法 回顾分析2010年3月至2014年12月我院收治淋巴瘤合并PCP患者的临床资料.结果20例淋巴瘤患者确诊合并PCP,均为非霍奇金淋巴瘤.5例患者的痰中检出耶氏肺孢子菌(PJ)的特异性基因片段,余15例患者的肺泡灌洗液中检出PJ的特异性基因片段.首发及主要临床表现为发热(18例)、呼吸困难(13例).10例患者诊断时血气分析为低氧血症,10例为呼吸衰竭,其中7例给予机械通气,死亡4例.所有患者均接受化疗,15例患者(75％)起病时存在白细胞下降,平均(3.2±2.8)× 109/L,血清乳酸脱氢酶(LDH)平均(374.6±197.2) U/L.平均急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(12.6±4.4)分.支气管镜下无特异性表现.影像学主要表现为自肺门向外周的磨玻璃影,较少累及胸膜.单因素分析显示,存活组及死亡组在化疗周期、白细胞计数、G试验方面,差异均无统计学意义,但血清LDH、APACHEⅡ评分、延迟诊断、合并感染比较,差异有统计学意义.结论 发热及渐进性呼吸困难,是非霍奇金淋巴瘤并PCP主要的临床表现.血清LDH增高、高APACHEⅡ评分、延迟诊断、合并感染四种因素提示患者预后不良.
其他文献
临床资料患者女性,35岁,已婚。因“发热,咳嗽,咳痰8 d”入院。患者于2014年5月2日行剖宫产术,产后4 d出现乱语、行为异常,伴有低热(体温37~37.9℃)。当地精神病院给予“氟哌
目的探讨肺减缩综合征的临床表现、实验室检查及影像学特点、治疗方案以及发病机制。方法报道我科2009年收治的1例以肺减缩综合征为首发表现的系统性红斑狼疮患者。并通过Pub
本文由均相沉淀法制备了Sm掺杂的CeO2粉体(SDC),即在硝酸盐溶液中加入过量的尿素,加热使尿素分解释放OH-生成沉淀,经过滤、洗涤、焙烧得到所需的粉体；通过控制反应条件可
严重的小腿中下段胫前软组织挫灭伤致软组织缺损,骨外露或骨折术后钢板外露,处理起来较为困难,如不能覆盖骨及踝露肌腱的创面,将直接影响骨的愈合、肌键的成活.以往采用
本文以钛酸四丁酯为原料,利用溶胶-凝胶法制备了纯的和V掺杂的TiO2纳米粒子。结果表明:600℃焙烧的纯的和V掺杂的TiO2纳米粒子具有与国际通用的商品P-25型TiO2相类似的组
本文采用甘氨酸-硝酸盐法(GNP)制备La0.6Sr0.4Fe0.8Co0.2O3初级粉料,研究甘氨酸用量对初级产物和热处理产物的晶体结构和显微形貌的影响,并用直流四探针法测量烧结体的电
目的 探讨烟草烟雾暴露对肺腺癌患者外周血组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响及其相互关系.方法 收集广西医科大学第一附属医
目的 总结硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床特点、救治方法及转归.方法 对4例硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床表现、胸部CT表现、抢救措施及转归进行回顾性分析.结果
目的观察低分子肝素辅助治疗对社区获得性肺炎临床疗效的影响。方法收集2013年1月至2015年3月哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸内科住院的社区获得性肺炎患者共78例,随机分为
目的对比可弯曲胸腔镜和硬质胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的准确性和安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,连续筛选四川大学华西医院2012年3月至2014年3月期间不明原因胸