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【摘要】 目的 通过妇女病宫颈癌和乳腺癌筛查项目，早期发现癌前期病变，采取干预、治疗措施，提高广大妇女的身体素质，提高生存质量。方法 通过宫颈刮片检查，用巴氏分类法诊断。结果 35-64岁农村妇女妇科病的总发病率为30%；35-64岁农村妇女宫颈癌刮片普查中发现Ⅱ级炎性、Ⅲ级核异质细胞的患病率高达6.09%。结论 对农村妇女进行定期妇科体检必须与普治相结合才能使妇女病防治工作取得效果。
【关键词】 伊吾县；宫颈癌；筛查
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，患者年龄分布呈双峰壮。35岁-39和60岁-64岁平均年龄为52.2岁。共临床表现比较复杂。甚至有的无症状，早期不易发现。自2012年我县被确定为“两癌”检查项目县，我所2012年9月——10月对全县35岁-64岁已婚农村妇女进行免费健康体检及宫颈刮片细胞学检查，检查结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 对象已婚农村妇女，年龄35岁-64岁，共1002例。
1.2 方法 受检者全部做常规妇科检查和宫颈刮片检查，涂片用巴氏染色，用巴氏分类法诊断。
1.3 细胞学分类 Ⅰ级：正常细胞。Ⅱ级：炎症细胞，细胞炎性改变。经治疗后可恢复正常。Ⅲ级：有可疑恶性，有核异质细胞及共它可疑恶性特征。Ⅳ级：高度可疑恶性。Ⅴ级：有典型恶性细胞也可以确定为分化良好或分化不良的恶性细胞。
2 结果
2.1 年龄 1002例妇女的年龄为35岁-64岁，共中35岁-44岁，589占58.79%；45岁-54岁287，占28.64%；55岁-64岁126占12.57%。
2.2 不同年龄宫颈炎病的患病率 见表1。
2.3 1002例宫颈刮片及分级结果分析 见表2。
3 讨论
3.1 宫颈刮片检查 宫颈刮片检查是一项观察女性生殖系统脱落细胞形态的一种诊断技术，主要用于恶性肿瘤的早期诊断及宫颈炎的诊断与疗效的观察。在我国，女性对宫颈炎性疾病的忽视，使宫颈癌前病变的患病率上升，特别是我县区对妇女病的普查工作没有引起足够的重视，使我县的患病率远远高于我国其他发达城市。我所对1002例健康人群的妇女病普查中，宫颈糜烂的发病率最高，而宫颈糜烂又是宫颈癌发病的主要因素之一。对1002例宫颈癌筛查中有7例被确诊为可疑恶性核异质细胞特征，高发年龄均为35-44岁、45-54岁之间。
3.2 防治措施 宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见病。位居全球女性癌症发病率之首，因此，宫颈癌已对广大妇女，特别是农村妇女的健康与生命构成严重威胁。它是一种感染性疾病，是可以预防、可以治愈的疾病。对宫颈癌进行定期筛查，及早发现癌前病变或早期癌症，已被公认是恶性肿瘤防治中最能有效的提高患者生存率和降低死亡率的措施，因此，开展普遍性的妇女宫颈癌检查是提高妇女健康水平的重要举措。利用大众传媒和开发健康教育材料等多种途径，对妇女常见病防治的重要意义和防治知识开展广泛的健康教育和宣传活动，使对宫颈癌项目的目的和内容家喻户晓，同时提高广大适龄妇女常见病防治知识知晓率和宫颈癌检查参与率。建立健全妇女病普查档案，对检出异常者，积极治疗，定期随访，积极有效的防治妇女病，保障女性生殖健康。
【关键词】 伊吾县；宫颈癌；筛查
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，患者年龄分布呈双峰壮。35岁-39和60岁-64岁平均年龄为52.2岁。共临床表现比较复杂。甚至有的无症状，早期不易发现。自2012年我县被确定为“两癌”检查项目县，我所2012年9月——10月对全县35岁-64岁已婚农村妇女进行免费健康体检及宫颈刮片细胞学检查，检查结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 对象已婚农村妇女，年龄35岁-64岁，共1002例。
1.2 方法 受检者全部做常规妇科检查和宫颈刮片检查，涂片用巴氏染色，用巴氏分类法诊断。
1.3 细胞学分类 Ⅰ级：正常细胞。Ⅱ级：炎症细胞，细胞炎性改变。经治疗后可恢复正常。Ⅲ级：有可疑恶性，有核异质细胞及共它可疑恶性特征。Ⅳ级：高度可疑恶性。Ⅴ级：有典型恶性细胞也可以确定为分化良好或分化不良的恶性细胞。
2 结果
2.1 年龄 1002例妇女的年龄为35岁-64岁，共中35岁-44岁，589占58.79%；45岁-54岁287，占28.64%；55岁-64岁126占12.57%。
2.2 不同年龄宫颈炎病的患病率 见表1。
2.3 1002例宫颈刮片及分级结果分析 见表2。
3 讨论
3.1 宫颈刮片检查 宫颈刮片检查是一项观察女性生殖系统脱落细胞形态的一种诊断技术，主要用于恶性肿瘤的早期诊断及宫颈炎的诊断与疗效的观察。在我国，女性对宫颈炎性疾病的忽视，使宫颈癌前病变的患病率上升，特别是我县区对妇女病的普查工作没有引起足够的重视，使我县的患病率远远高于我国其他发达城市。我所对1002例健康人群的妇女病普查中，宫颈糜烂的发病率最高，而宫颈糜烂又是宫颈癌发病的主要因素之一。对1002例宫颈癌筛查中有7例被确诊为可疑恶性核异质细胞特征，高发年龄均为35-44岁、45-54岁之间。
3.2 防治措施 宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见病。位居全球女性癌症发病率之首，因此，宫颈癌已对广大妇女，特别是农村妇女的健康与生命构成严重威胁。它是一种感染性疾病，是可以预防、可以治愈的疾病。对宫颈癌进行定期筛查，及早发现癌前病变或早期癌症，已被公认是恶性肿瘤防治中最能有效的提高患者生存率和降低死亡率的措施，因此，开展普遍性的妇女宫颈癌检查是提高妇女健康水平的重要举措。利用大众传媒和开发健康教育材料等多种途径，对妇女常见病防治的重要意义和防治知识开展广泛的健康教育和宣传活动，使对宫颈癌项目的目的和内容家喻户晓，同时提高广大适龄妇女常见病防治知识知晓率和宫颈癌检查参与率。建立健全妇女病普查档案，对检出异常者，积极治疗，定期随访，积极有效的防治妇女病，保障女性生殖健康。