前路融合术后持续性前屈载荷下邻近节段黏弹特性研究

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目的 分析前路融合术后持续性前屈载荷下邻近节段的黏弹力学特性,进一步了解椎间融合术后邻近节段加速退变的机制.方法 采用羊腰椎双节段样本,分别对融合前后的样本施加相同前屈位姿载荷,持续时间30 min,记录力矩松弛和邻近节段角度数据.分别对两组力矩松弛数据进行拟合,得到定量的黏弹性比较结果.结果 融合后整体的初始和最终力矩分别显著增大30.68%、34.34%.上邻近节段的黏弹性变形显著增大28.21%.Prony模型可以很好拟合力矩松弛曲线(R2 =99.50%),融合后的整体刚度显著增大47.82%和31.14%,黏性显著下降27.19%和28.76%(P<0.05).结论 融合术后脊柱保持相同姿态相同时间后,关节需承受更大的载荷以维持姿态;上邻近节段出现更大的黏弹性变形,增大不稳和损伤风险,均可能造成邻近节段加快退变.临床研究应更多关注准静态载荷对邻近节段退变发生的机制.
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