【摘 要】
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目的:探讨胰管结石的诊断及处理对策.方法:对2004年1月-2010年12月收治的25例胰管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果:25例患者均有上腹痛,伴有恶心、呕吐;部分伴有发热
【机 构】
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中山大学附属第三医院肝胆外科,510630
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目的:探讨胰管结石的诊断及处理对策.方法:对2004年1月-2010年12月收治的25例胰管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果:25例患者均有上腹痛,伴有恶心、呕吐;部分伴有发热、巩膜或皮肤黄染、腹泻、体质量减轻、高血糖等症状.采用B超联合CT确诊18例,B超联合磁共振胆胰管成像(MRCP)确诊4例,B超联合逆行胰胆管造影(ERCP)确诊3例.12例行胰管切开取石联合胰管空肠Roux-en-Y吻合术;4例行胰头十二指肠切除术,2例因术中超声怀疑胰头恶性肿瘤行活组织病理检查证实为胰腺癌;6例行胰体尾切除联合胰管空肠Roux-en-Y吻合术;3例行ERCP内镜下取石,其中1例失败改行胰十二指肠切除术.术后患者腹痛情况均有改善.结论:影像学检查是确诊胰管结石的主要方法,一旦确诊宜积极治疗.ERCP对部分结石位于胰头部患者可作为首选治疗,外科手术仍是胰管结石的主要治疗方法,术中超声在手术过程中具有非常重要的作用.
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Kasabach-Merritt综合征(Kasabach-Merritt syndrome)由Kasabach和Merritt于1940年首次报道[1].目前,将巨大血管瘤合并血小板减少及全身紫癜等特点的症候群称为Kasabach-Merritt综合征,简称K-M综合征.本病多在新生儿期或小婴儿期发病,在婴幼儿血管瘤病人中发病率仅约0.3％[2,3].K-M综合征是一种威胁生命的消耗性凝血功能障碍
胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种少见的低度恶性肿瘤,由于缺乏特异的临床表现,较难于术前得到正确诊断.目前认为,SPTP多发生于年轻女性,极少发生于儿童及男性.我院自2010年1月至2011年8月间收治了3例儿童SPTP,现结合文献,就其临床表现,诊治方法及随访预后进行临床分析总结,以提高对儿童SPTP的诊治水平。
胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种少见的胰腺肿瘤,约占所有原发性胰腺外分泌肿瘤的1％～2％,常发生于年轻女性(85％的患者小于30岁)[1],男女比例约为1∶10.与其他小儿胰腺恶性病变相比,SPTP通常是可切除的,并且完全手术切除后可达到95％的治愈率.迄今为止,有关儿童患该病的报道不多,尤其应用腹腔镜技术治疗小儿
许多研究证据表明T淋巴细胞能增强动脉粥样斑块的非特异性炎症反应和导致不稳定斑块形成.T淋巴细胞在斑块部位的分化、演变和反应知之甚少,且这些T淋巴细胞可能具有抗原依赖
近年来,儿童外伤性尿道断裂的数量呈上升趋势,尿道闭锁由于病变部位深,传统开放手术损伤大,术野小,操作困难.随着腔内技术的发展,泌尿外科的大部分手术都可以通过腔内手术解决,也包括尿道狭窄及尿道闭锁.为探讨女童创伤性尿道闭锁的治疗方法,我院自2007年1月至2011年1月采用小儿膀胱镜结合尿道内切开镜辅助下行尿道会师术方法探通尿道7例,疗效满意,现总结分析如下。
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