腰麻硬膜外联合麻醉中的腰穿失败问题

• 作 者: 王忱 刘怀萍
• 机 构: 汕头大学医学院第二附属医院麻醉科
• 出 处: 中国误诊学杂志
• 发表日期: 2004年4期
• 关键词: 麻醉 脊椎 腰麻 硬膜外 穿刺术 治疗失败 Anesthesia spinal Anesthesia epidral Puncture Treatment fa

目的:研究腰麻硬膜外联合麻醉中(combined spinal-epidural anesthesia, CSEA)腰穿无脑脊液(CSF)回流的比例并探讨其原因.方法:选择连续200例ASAⅠ～Ⅱ级脐以下部位手术的患者实施CSEA.一点法针过针技术L3～4或L4～5间隙穿刺,27G腰麻针较硬膜外穿刺针长12 mm,记录腰穿CSF回流成功率.结果:200例1次腰穿无CSF回流18例(9%),硬膜外重新穿刺再次腰穿仍有9例(4.5%)无CSF回流. 在CSEA中腰穿无CSF回流患者在妇科、产科、泌尿科、普外和