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在“鬼神病因观”的支配下,“疟鬼”被文学家引入各类笔记小说的创作中以诠释“疟疾”的致病原因。“疟鬼”的形象以童子为主线进而引入了带有宗教色彩、以社会事件为基础的多彩元素。笔记小说中“疟鬼”的形象渐趋完善,它在作品中承担的功能也由对世界认知的简单记录发展为宗教教义的宣扬再转为纯文学性的自由书写,这一过程辅助证明了我国古代医学家在疟疾治疗方面所作的有益探索。