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目的探讨颈椎病早期X线表现，并分析相关因素。方法回顾性研究2004年至2006年3月共334例有临床症状疑似颈椎病进行颈椎拍片的病例。结果颈椎生理曲度改变与侧弯是最早出现也是最常见的颈椎病影像学表现，颈椎骨质增生、椎间隙狭窄与颈椎旋转的X线表现出现略晚。颈椎生理曲度改变、侧弯度颈段旋转的颈椎病表现，只能在颈部X线片上完全显示出来。结论颈椎病在X线片上的早期改变及诊断的价值，是目前CT、MPI不可替代的诊断指标。