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目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并肾脏损害的临床特点,总结亟待改进和注意的环节,为临床诊疗提供借鉴.方法:分析T2DM合并肾脏损害的分类,讨论如何鉴别2型糖尿病肾脏疾病(DKD)与T2DM合并非糖尿病性肾脏疾病(NDRD),以及分析各自的治疗原则.结果:病理改变是鉴别2型DKD与T2DM合并NDRD的可靠指标.结论:应及早行肾活检以明确诊断,以便采取积极相应的治疗措施,从而改善预后.