汕头地区15年强直性脊柱炎的临床分析

• 作 者: 曾庆馀 陈肃标 许杰洲 肖征宇 林玲 刘源 黄少弼 谢素和
• 机 构: 515041，广东省汕头大学医学院第一附属医院风湿科,515041，广东省汕头大学医学院第一附属医院风湿科,515041，广东省汕头大学医学院第一附属医院风湿科,515041，广东省汕头大学医学院第一
• 出 处: 中华内科杂志
• 发表日期: 1999年38期
• 关键词: 强直性脊柱炎 骶髂关节炎 关节压痛 慢作用抗风湿药 外周关节炎 一般临床资料 受累程度 临床分析 汕头地区 异质性疾病

目的　了解本地区强直性脊柱炎（AS）的临床特点，提高诊治水平。方法　回顾性分析1983～1997年370例专科门诊诊治的AS病人的一般临床资料、治疗及随访结果。结果　94％的病例隐匿发病。腰痛、外周关节炎、“4”字试验阳性、骶髂关节压痛和腰椎压痛为常见症状和体征。骶髂关节受累程度、髋关节和脊柱受累均与病程有关；儿童AS髋关节受累与病程关系不大；也有病程16年但骶髂关节炎仍为Ⅱ级者。治疗头2年症状、体征改善较明显，以后改善不显著，但停药后多加重。治疗1.2和5年以上坚持率分别为34.6％，28.4％和10.3％。放射学随访变化与临床表现不一定平行。结论　AS的早期诊断有利于改善预后。坚持慢作用抗风湿药治疗有利于控制病情。疗效判定应随访3年以上，且有放射学依据。本病是一种异质性疾病，影响预后的因素尚待继续探讨。