硬膜外麻醉分娩的管理

• 作 者: 张以成
• 出 处: 国外医学.妇产科学分册
• 发表日期: 1991年01期
• 关键词: 硬膜外麻醉 硬膜外穿刺 胎先露 布比卡因 计划分娩 平衡液 宫颈管 预产期 产妇 后先

产妇按预产期、宫颈变软、宫口开大3～4cm、胎先露固定者可入院行硬膜外麻醉(简称硬麻,下同)分娩。如骨盆X线检查正常,但宫颈管未成熟者不能应用硬麻,未超过预产期两周者应尽量等待。在日本足立病院计划分娩的实施率为48%。以在白天结束分娩为原则。对白天临产者可用药物促其分娩。夜间住院者不应用。预定分娩前一晚服安定10mg。次日晨禁食、灌肠后先输入平衡液500ml。然后于L_(3～4)或T_(12)～L_1常规行硬膜外穿刺置管。注入0.25%布比卡因1～