【摘 要】
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目的 探讨北京社区人群臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和颈股脉搏波传导速度(cfPWV)与视网膜动脉硬化分级的关系.设计横断面研究.研究对象北京市石景山社区人群动脉粥样硬化研究队列中完成2019年12月至2020年1月随访,具有完整调查问卷、baPWV和cfPWV测量资料、免散瞳彩色眼底像清晰可读的751例.方法 由眼科医生对眼底彩照中视网膜动脉硬化依据Scheie分级法进行分级,采用Logistic回归分别分析baPWV和cfPWV对视网膜动脉硬化分级的影响.主要指标baPWV、cfPWV、视网膜动脉硬
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730;北京大学第一医院心内科 100034;北京大学第一医院心内科 100034;北京大学第一医院心血管疾病研究所
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目的 探讨北京社区人群臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和颈股脉搏波传导速度(cfPWV)与视网膜动脉硬化分级的关系.设计横断面研究.研究对象北京市石景山社区人群动脉粥样硬化研究队列中完成2019年12月至2020年1月随访,具有完整调查问卷、baPWV和cfPWV测量资料、免散瞳彩色眼底像清晰可读的751例.方法 由眼科医生对眼底彩照中视网膜动脉硬化依据Scheie分级法进行分级,采用Logistic回归分别分析baPWV和cfPWV对视网膜动脉硬化分级的影响.主要指标baPWV、cfPWV、视网膜动脉硬化分级.结果 751例受试者平均年龄(62.3±7.3)岁,女性458例(61.0％),合并高血压、血脂异常、糖尿病和心脑血管疾病的比例分别为54.9％(n=412)、78.3％(n=588)、32.8％(n=246)、11.6％(n=87).baPWV和cfPWV检测值分别为(17.1±4.0)m/s和(9.1±2.2)m/s.Logistic回归分析,调整性别、年龄、体质指数(BMI)、现吸烟状况、空腹血糖、血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肾小球滤过率(eGFR)、服用降脂药、降糖药、降压药、高血压、糖尿病、血脂异常及心脑血管病史等因素后,baPWV与视网膜动脉硬化程度显著正相关;baPWV每升高1 m/s,视网膜动脉硬化程度加重的患病比例增加6％(OR=1.06,95％CI:1.00～1.12,P=0.037);相较于baPWV＜14 m/s的人群,baPWV≥14 m/s的人群视网膜动脉硬化程度加重的患病比例升高74％(OR=1.74,95％CI:1.12～2.70,P=0.013);baPWV介于14～18 m/s之间的人群较baPWV＜14 m/s的人群,视网膜动脉硬化程度加重的患病比例升高66％(OR=1.66,95％CI:1.07～2.59,P=0.025),而baPWV≥18 m/s的人群视网膜动脉硬化程度加重的患病比例升高125％(OR=2.25,95％CI:1.29～3.91,P=0.004).cfPWV与视网膜动脉硬化分级无显著相关性.结论 baPWV与视网膜动脉硬化分级显著正相关,baPWV越高,其视网膜动脉硬化程度越重.相较于cfPWV,baPWV更能够反映视网膜小动脉硬化的程度.
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