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假性室壁瘤（Ｐｓｅｕｄｏａｎｅｕｒｙｓｍ，Ｐａ）是指心肌破裂形成的包裹性血肿。瘤壁是心包壁层，心肌破口为Ｐａ与心腔的交通口，瘤腔内可有血栓。急性透壁性心肌梗塞是Ｐａ形成的主要原因，其次为心脏手术后、感染性疾病和外伤，先天性Ｐａ罕见。急性心肌梗塞并发Ｐａ形成，其临床重要性在于瘤体随时都有破裂造成心包填塞的危险。早期发现即刻手术，同时行冠状动脉搭桥术，大多可避免急性心包填塞而获救，否则预后极不佳。１典型病例 患者，男，５４岁。既往有高血压病史３年，否认有心绞痛史。入院前２个月突发心前区压榨性痛到当地医院就诊，