【摘 要】
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目的了解感染后闭塞性细支气管炎(BO)的临床特征,总结感染后BO的诊治经验。方法对苏州大学附属儿童医院2009年8月至2012年6月临床诊断感染后BO的6例患儿的临床特点、影像学、
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目的了解感染后闭塞性细支气管炎(BO)的临床特征,总结感染后BO的诊治经验。方法对苏州大学附属儿童医院2009年8月至2012年6月临床诊断感染后BO的6例患儿的临床特点、影像学、肺功能特点、治疗转归进行总结并结合文献进行分析。结果 6例均为肺炎,1例外院诊断为重症肺炎,合并有先天性房间隔缺损,病程中有心力衰竭;3例病程中合并有不同程度的心功能不全。痰液检测示2例腺病毒阳性,1例副流感病毒3阳性,2例支原体感染,1例病原不明确。均表现为持续咳嗽、气促、气喘,其中4例伴三凹征阳性。病程均6周以上。双肺均有湿罗音、喘鸣音。胸部高分辨CT(HRCT)均示小气道病变,其中2例伴小支气管扩张,2例伴肺不张,1例伴肺实变。肺功能检查示混合性通气功能障碍。5例电子支气管镜检查示支气管黏膜炎性变。所有患儿均予糖皮质激素、小剂量阿奇霉素口服,治疗过程中仍有症状持续。无死亡病例。结论 BO患儿临床以慢性持续性咳嗽、喘息为特点,胸部CT以小气道病变为特点,肺功能示阻塞性通气功能障碍,易反复发生下呼吸道感染。
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