【摘 要】
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目的 探讨在控制手术相关危险因素后,肝细胞癌(HCC)患者术后复发的临床病理因素.方法 回顾性分析在肝区域血流选择性阻断下R0切除、失血量<800 ml、无围手术期输血的288例HCC患者的临床资料.结果 全组复发123例,中位无复发时间为36个月,其1、3、5年无复发生存率分别为74.9%、49.3%和34.3%.单因素分析显示,血清丙氨酸转氨酶、甲胎蛋白水平、肿瘤直径、多发病灶、卫星结节、分化
【机 构】
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(100021北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所腹部外科),(100021北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所腹部外科),(100021北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研
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目的 探讨在控制手术相关危险因素后,肝细胞癌(HCC)患者术后复发的临床病理因素.方法 回顾性分析在肝区域血流选择性阻断下R0切除、失血量<800 ml、无围手术期输血的288例HCC患者的临床资料.结果 全组复发123例,中位无复发时间为36个月,其1、3、5年无复发生存率分别为74.9%、49.3%和34.3%.单因素分析显示,血清丙氨酸转氨酶、甲胎蛋白水平、肿瘤直径、多发病灶、卫星结节、分化程度、脉管瘤栓、包膜侵犯、术后肝功能不全、术前介入治疗、术后介入治疗与HCC患者的术后复发有关.多因素分析显示,肿瘤直径、卫星结节、脉管瘤栓、分化程度和术后肝功能不全为影响HCC患者术后复发的独立因素.在至少具有一个高危复发因素的158例患者中,是否接受术前、术后介入治疗患者的中位无复发生存时间差异均无统计学意义(均P >0.05).结论 控制手术相关危险因素后,肿瘤特征是HCC患者术后无复发生存时间的主要影响因素;术前、术后介入治疗不能使完整切除肿瘤的患者获益.
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