肺栓塞诊断现况分析

来源 :中国循环杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liyazhou
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:了解肺栓塞诊断现况。rn 方法:本院收治的67例肺栓塞患者,分为急性肺栓塞组(20例),慢性肺栓塞组(47例),回顾性分析入院前确诊率、确诊时间、确诊时是否出现持续性肺动脉高压以及常见误诊疾病。rn 结果:①患者入院前确诊率23.9%,急性肺栓塞为55.0%,慢性肺栓塞为10.6%;肺栓塞合并下肢静脉血栓形成35.1%,单纯肺栓塞为6.7%。②慢性肺栓塞平均确诊时间为3.1 5年(最长为16年),慢性肺栓塞组在确诊时78.3%患者已经形成中、重度持续性肺动脉高压;急性肺栓塞患者确诊时仅35.0%仍在有效溶栓时间窗内(≤2周)。③20.0%急性肺栓塞患者入院前诊断不明,20.0%误诊为急性心肌梗塞或心绞痛,5.0%误诊为慢性阻塞性肺部疾病急性发作期;44.7%慢性肺栓塞患者长期诊断不明,21.3%误诊为冠心病、心肌病或心力衰竭,17.0%误诊为原发性肺动脉高压,6.4%误诊为慢性阻塞性肺部疾病。rn 结论:漏诊、误诊以致延误病情仍然是肺栓塞不容忽视的重要问题。“,”Objective:To retrospectively analyze the current status of pulmonary embolis m diagnosis.rn  Methods:Patients with pulmonary embolism (PE) were admitted to our hospital. Data from the patients during hospitalization were collected and analyzed.rn  Results:①The confirmed diagnosis rate of PE before admission was 23.9% (16 /67),exactly,55.0% (11/20) in acute PE and 10.6% (5/47) in chronic PE.②The av erage time between the onset and the confirmed diagnosis of chronic PE was 3.15 years.When the diagnosis was confirmed,78.3% of the patients had developed per sistent pulmonary artery hypertension moderate or severe and only 35%of the pati ents with acute PE were still in the time-belt for thrombolytic therapy.③Befor e admission to our hospital,the diagnosis of acute PE was not definitive in 20. 0% (4/20),mistaken for acute myocardial infarction or angina pectoris in 20.0% (4/20) and for chronic obstructive pulmonary disease with acute onset in 5.0% ( 1/20).The diagnosis of chronic PE was not definitive in 44.7%(21/47) before adm ission,with 21.3% (10/47) misdiagnosed as coronary arterial disease,cardiomyopa thy or chronic heart failure,17.0% (8/47) as primary pulmonary hypertension,and 6.4% (3/47) as chronic obstructive pulmonary disease.rn  Conclusions:Although new diagnostic methods have been increasingly introduce d, the misdiagnosis rate of PE is still high.The diagnosis of pulmonary embolism re mains a problem.rn
其他文献
本文报告3例梗阻性肥厚型心肌病患者在心肌声学造影技术(myocardial contrast echocardiography,MCE)指导下实施化学消融术并取得良好效果。现报告如下:rn1 资料与方法rn 对象
患者 女,54岁.因发现心脏杂音5年,活动后心悸1年入院.查体:心率81次/分,律齐,心尖区闻及收缩期杂音、主动脉瓣区闻及舒张期杂音,双下肢水肿;心电图示:窦性心律,左心房大;心脏
1999年6月~2000年6月,对90例手术进行中手术室空气细菌总数进行了检测,并对手术中持续用东方DF-医用型空气消毒机(机体外形尺寸为88 cm×39 cm×16cm,内装120 W低臭氧高强度紫外
当前在我国,在心理变化和福利效应的共同作用下,人们已不满足于“有保障”,而是期望有一个较高水平的、体现社会公平的保障,这种需求的变化对目前的医疗保障制度提出严峻挑战
我院供应室对注射器原采用四步洗涤法:①去污;②用化学药液去热原;③用自来水冲洗3遍去药液;④用过滤后新鲜蒸馏水精洗。然后,包装、灭菌。1999年3月后,试用三步洗涤法,省去了用自来
甲状腺功能减低症(甲减)是由多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌或生物效应不足所致的一种临床综合征。主要表现在体格、智力发育落后及全身各系统的代谢异常。甲减可以
在建设市级区域卫生信息化建设的案例中,相对而言,不乏成功的典范.但在县级区域卫生信息化的建设中,能数得上来的成功典型却是凤毛麟角.这一方面受制于当地政府部门的管理思
1 临床资料rn 患者男,47岁,体重72 kg。患者自幼发现心脏杂音,术前持续发烧3个月,B型超声心动图检查诊断为:室间隔缺损,主动脉瓣关闭不全,右心室流出道狭窄。拟在体外循环下行室间隔
为期1个月的足球饕餮盛宴结束了.2010年的足球世界杯来到了地球上盛产铁矿石的神秘大陆--南非.这个因曼德拉的为自由之战而闻名世界的国度再次受到全世界球迷的瞩目.四年一届
谢谢中国胸心血管外科临床杂志编辑部将陈崇伟及江威霖两位医生的信转交给我,也谢谢两位读者提出的问题,现对信中所提的疑问分别解答如下.