不同剂量丙泊酚对小儿七氟烷麻醉后躁动反应镇静效果和生命特征的影响

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目的:探讨不同剂量丙泊酚对小儿七氟烷麻醉后躁动反应、镇静效果和生命特征的影响.方法:将本院2018年2月至2020年7月期间收治的173例择期行扁桃体切除术患儿简单随机分为A组、B组、C组三组,分别为55例、60例、58例,三组患儿均给予七氟烷全麻,术后A组静脉注射0.10mL/kg的0.90%氯化钠注射液,B、C组分别静脉注射1.00mg/kg、2.00mg/kg丙泊酚.观察三组患儿术后苏醒情况,及麻醉诱导前(T0)、术后即刻(T1)、拔管即刻(T2)、拔管5min(T3)、拔管10min(T4)生命体征指标变化,记录T2~T4时刻苏醒期躁动评分(PAED)、Ramasay镇静评分(RSS)、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分,观察不良反应发生情况.结果:C组患儿PACU滞留时间较其他两组明显缩短(P0.05);与T0时刻比较,A组、B组T1、T2、T3时刻的HR、MAP显著上升,C组T1、T2时刻的HR、MAP显著上升(P<0.05);与A组、B组比较,C组T1、T2、T3时刻的HR、MAP显著降低(P<0.05);与T2时刻比较,三组患儿T3、、T4时刻的PAED评分、FLACC评分显著下降,RSS评分均上升(P<0.05),C组T2、T3、、T4时刻的PAED评分、FLACC评分显著低于A、B两组,RSS评分显著高于A、B两组(P<0.05);三组患儿均无呕吐、痉挛、缺氧、窒息等不良反应发生.结论:七氟烷全身麻醉患儿术后采用静脉注射2.00mg/kg丙泊酚,可有效预防患儿术后躁动反应,维持生命体征稳定,且镇静、镇痛效果明显,安全性高.
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