轻度脂肪肝血生化指标分析

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目的通过对健康体检人群中B超诊断的轻度脂肪肝和血清学相关指标的检验与对比分析,探讨轻度脂肪肝与肝脏实质细胞早期损伤的关系。方法对某大型企业1781名健康体检者的基本体征、肝功、肾功能、甲状腺功能、血脂血糖、血球分析、乙肝、丙肝、肿瘤标志物等指标进行检测及肝、胆、肾B超诊断检查。以B超诊断为轻度脂肪肝患者为观察组,无其他肝炎、肾病、胆石症、炎症、病毒感冒、甲状腺疾病、肿瘤等正常者为对照组,对比分析血脂血糖和肝功等主要指标相关性。结果在1781名健康体检者中,经B超诊断为轻度脂肪肝者有163例,患病率为9.2%,其中有血脂血糖异常者117例,占71.8%,多为甘油三酯水平增高,有肝功能异常者102例占62.6%,主要以胆碱酯酶、胆汁酸增高为多。在与1512例健康正常者(已排除其他肝炎和疾病)的具体项目对比分析中显示:观察组甘油三酯、胆碱酯酶、胆汁酸明显高于健康正常者,差异有显著统计学意义(<0.01)。结论甘油三酯代谢紊乱是脂肪肝的主要诱因,而B超显像仅能显示肝脏大小形态及内部物理性状,不能反映对其代谢功能状态,需结合能灵敏地反映早期肝细胞损伤的血液生化指标综合分析才能判断脂肪肝者早期肝损害,其中ChE和TBA与B超诊断符合率较高,应作为轻度脂肪肝者早期肝损害重要监测指标,以便早期发现和预防脂肪肝患者早期肝损害。
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