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中图分类号：G804 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2016）06-000-01
摘 要 老年人高血压的治疗，是当今临床研究的热点与难点之一，老年性高血压患者作为一个特殊群体，占高血压发病率的1/3。长期大量的药物治疗在治疗疾病的同时也给机体造成诸多不良影响，降低生活质量。通过一些有氧运动疗法和一些中医保健方案，来降低患者血压，同时也强身健体，提高了生活质量。运动治疗和中医保健作为高血压病病人的一种非药物治疗手段，不仅能明显降低患者血压，还能控制体重，增加情趣。运动治疗和中医保健等非药物治疗显得至关重要。
关键词 高血压 运动疗法 中医健身
一、高血压病人的运动疗法
（一）运动方式
高血压患者体育锻炼的内容和项目应该是体力负担不大、动作较简单易学、体位变化不复杂、不过分低头弯腰，但全身又能得到活动，动作较缓慢和有节奏的运动。例如：散步或快走、骑车、打太极拳、练气功、慢跑、做体操，或打乒乓球、羽毛球等。不建议做剧烈运动及爬山。步行是高血压很好的锻炼方法。
（二）运动强度
运动量太小只能起到安慰作用，不能提高摄氧量，改善心血管功能。运动量过大是有害的。可根据自己年龄、性别、体力、病情等不同情况，逐步增加运动时间和运动强度。不同的高血压患者应当按照自身条件，如血压、控制情况，安静时心跳次数、年龄以及有无心脏、脑、肾脏病变等，合理选择运动量。220-年龄=最大心率。最大心率×70%=靶心率（THR），靶心率是既安全，又达到锻炼目的的心率，在靶心率状况下运动20-30分钟就达到锻炼目的。
（三）运动时间和频率
运动锻炼的时间从15分钟增加至45分钟，一般病人30分钟即可，身体状况差的人可采用间歇运动，即运动2-3分钟休息2-3分钟。在开始锻炼时，运动量不能太大。要循序渐进地进行运动锻炼。应从轻量度开始，逐步加量，一般以运动时心率在100-120次/分为适合，高血压患者的一次运动时间应在30-45分钟左右，初次参加者不应超过5-20分钟，以免发生肌肉损伤，每周运动应不少于3次，两次运动间隔应超过2天。
（四）适应症与禁忌症
高血压患者的血压有“晨间高峰”，晨练有危险，应避免清晨活动，下午4时锻炼最合适。饭后不要立即锻炼，要休息15分钟再行锻炼。
每个参加运动的高血压患者在运动前最好了解清楚自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。对中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，运动强度须因人而异，按科学锻炼的要求，常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180（或170）-平时心率，如要求精确则采用最大心率的60%-85%作为运动适宜心率，需在医师指导下进行。
二、高血压患者中医保健指导方案
（一）气功
是中医传统的养生方法，来源于古代的吐纳导引术，“气功”就是一种练气的功夫，主要锻炼体内的元气，元气相当于人体的抵抗能力，在中医上，认为元气旺盛是维持健康，预防疾病的重要因素。
（二）五禽戏
五禽戏通过肢体的运动以流通气血，祛病长生。现代医学研究证明，五禽戏是种行之有效的锻炼方式。它能锻炼和提高神经系统的功能，提高大脑的抑制功能和调节功能，有利于神经细胞的修复和再生。它能提高肺功能及心脏功能，改善心肌供氧量，提高心脏排血力，促进组织器官的正常发育。同时它还能增强肠胃的活动及分泌功能。
（三）易筋經
它是仿效古代劳动人民舂米、载运、进仓、收囤和珍惜谷物等多种姿势演化而来的。易筋经具有动静结合、刚柔相济的特点，坚持经常练习，具有强壮筋骨、促进血液循环、改善脏腑功能等，对高血压病等慢性疾病有辅助治疗作用。
（四）太极拳
研究表明，打太极拳时，大脑中枢神经在“松、静”的要求下，下意识地习练动作，大脑出于保护性抑制状态，交感神经活性降低，使血液中的去甲肾上腺素、肾上腺素等引起血管收缩性的活性物质降低，血液中组胺、激肽类引起血管舒张的活性物质升高，在全身肌肉放松所引起血管壁反射性地放松协同下，大限量地启开在一般情况下轮换开放的毛细血管网，毛细血管扩张，微循环增强，从而降低了血管总外周阻力，使血压下降，这是太极拳降低血压原因之一。
（五）八段锦
八段锦的这些运动在一定程度上有助于改善高血压患者神经系统的功能，使其大脑皮层与植物神经兴奋，有利于其气血的运行，进而可改善患者的体质。八段锦锻炼，对阴虚体质、痰湿体质、气虚体质、湿热体质、血瘀体质、气郁体质的高血压患者体质的改善有明显的效果，有益于其病情的痊愈。
三、高血压患者的日常防病
（一）工作重点
对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传，提高老年高血压患者防病水平。
（二）具体措施
1.宣传引起高血压病的不同病因，观察自己健康情况，及时发现异常或危险信号，能够早期发现疾病，以便进行有针对性的自我调理，及时治疗。解答高血压患者的咨询，为他们自我保健做好工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。
2.介绍中国传统养生保健法，如自我按摩、叩齿等，提高居民自我保健水平。
参考文献：
[1] 王莉，项丽静.太极拳与中医理论关系探讨[J].陕西中医学院学报.2006.29.5：5.
[2] 王召运，刘大年，孔德众.对练太极拳降血压的研究[J].中国气功.2000.10（4）：5.
[3] 陈叶坪，陈元武.论太极拳运动处方对中老年人高血压病的应用与生理意义[J].中外健康文摘.2007.12.4：77.
摘 要 老年人高血压的治疗，是当今临床研究的热点与难点之一，老年性高血压患者作为一个特殊群体，占高血压发病率的1/3。长期大量的药物治疗在治疗疾病的同时也给机体造成诸多不良影响，降低生活质量。通过一些有氧运动疗法和一些中医保健方案，来降低患者血压，同时也强身健体，提高了生活质量。运动治疗和中医保健作为高血压病病人的一种非药物治疗手段，不仅能明显降低患者血压，还能控制体重，增加情趣。运动治疗和中医保健等非药物治疗显得至关重要。
关键词 高血压 运动疗法 中医健身
一、高血压病人的运动疗法
（一）运动方式
高血压患者体育锻炼的内容和项目应该是体力负担不大、动作较简单易学、体位变化不复杂、不过分低头弯腰，但全身又能得到活动，动作较缓慢和有节奏的运动。例如：散步或快走、骑车、打太极拳、练气功、慢跑、做体操，或打乒乓球、羽毛球等。不建议做剧烈运动及爬山。步行是高血压很好的锻炼方法。
（二）运动强度
运动量太小只能起到安慰作用，不能提高摄氧量，改善心血管功能。运动量过大是有害的。可根据自己年龄、性别、体力、病情等不同情况，逐步增加运动时间和运动强度。不同的高血压患者应当按照自身条件，如血压、控制情况，安静时心跳次数、年龄以及有无心脏、脑、肾脏病变等，合理选择运动量。220-年龄=最大心率。最大心率×70%=靶心率（THR），靶心率是既安全，又达到锻炼目的的心率，在靶心率状况下运动20-30分钟就达到锻炼目的。
（三）运动时间和频率
运动锻炼的时间从15分钟增加至45分钟，一般病人30分钟即可，身体状况差的人可采用间歇运动，即运动2-3分钟休息2-3分钟。在开始锻炼时，运动量不能太大。要循序渐进地进行运动锻炼。应从轻量度开始，逐步加量，一般以运动时心率在100-120次/分为适合，高血压患者的一次运动时间应在30-45分钟左右，初次参加者不应超过5-20分钟，以免发生肌肉损伤，每周运动应不少于3次，两次运动间隔应超过2天。
（四）适应症与禁忌症
高血压患者的血压有“晨间高峰”，晨练有危险，应避免清晨活动，下午4时锻炼最合适。饭后不要立即锻炼，要休息15分钟再行锻炼。
每个参加运动的高血压患者在运动前最好了解清楚自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。对中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，运动强度须因人而异，按科学锻炼的要求，常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180（或170）-平时心率，如要求精确则采用最大心率的60%-85%作为运动适宜心率，需在医师指导下进行。
二、高血压患者中医保健指导方案
（一）气功
是中医传统的养生方法，来源于古代的吐纳导引术，“气功”就是一种练气的功夫，主要锻炼体内的元气，元气相当于人体的抵抗能力，在中医上，认为元气旺盛是维持健康，预防疾病的重要因素。
（二）五禽戏
五禽戏通过肢体的运动以流通气血，祛病长生。现代医学研究证明，五禽戏是种行之有效的锻炼方式。它能锻炼和提高神经系统的功能，提高大脑的抑制功能和调节功能，有利于神经细胞的修复和再生。它能提高肺功能及心脏功能，改善心肌供氧量，提高心脏排血力，促进组织器官的正常发育。同时它还能增强肠胃的活动及分泌功能。
（三）易筋經
它是仿效古代劳动人民舂米、载运、进仓、收囤和珍惜谷物等多种姿势演化而来的。易筋经具有动静结合、刚柔相济的特点，坚持经常练习，具有强壮筋骨、促进血液循环、改善脏腑功能等，对高血压病等慢性疾病有辅助治疗作用。
（四）太极拳
研究表明，打太极拳时，大脑中枢神经在“松、静”的要求下，下意识地习练动作，大脑出于保护性抑制状态，交感神经活性降低，使血液中的去甲肾上腺素、肾上腺素等引起血管收缩性的活性物质降低，血液中组胺、激肽类引起血管舒张的活性物质升高，在全身肌肉放松所引起血管壁反射性地放松协同下，大限量地启开在一般情况下轮换开放的毛细血管网，毛细血管扩张，微循环增强，从而降低了血管总外周阻力，使血压下降，这是太极拳降低血压原因之一。
（五）八段锦
八段锦的这些运动在一定程度上有助于改善高血压患者神经系统的功能，使其大脑皮层与植物神经兴奋，有利于其气血的运行，进而可改善患者的体质。八段锦锻炼，对阴虚体质、痰湿体质、气虚体质、湿热体质、血瘀体质、气郁体质的高血压患者体质的改善有明显的效果，有益于其病情的痊愈。
三、高血压患者的日常防病
（一）工作重点
对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传，提高老年高血压患者防病水平。
（二）具体措施
1.宣传引起高血压病的不同病因，观察自己健康情况，及时发现异常或危险信号，能够早期发现疾病，以便进行有针对性的自我调理，及时治疗。解答高血压患者的咨询，为他们自我保健做好工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。
2.介绍中国传统养生保健法，如自我按摩、叩齿等，提高居民自我保健水平。
参考文献：
[1] 王莉，项丽静.太极拳与中医理论关系探讨[J].陕西中医学院学报.2006.29.5：5.
[2] 王召运，刘大年，孔德众.对练太极拳降血压的研究[J].中国气功.2000.10（4）：5.
[3] 陈叶坪，陈元武.论太极拳运动处方对中老年人高血压病的应用与生理意义[J].中外健康文摘.2007.12.4：77.