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目的探讨游离型腰椎间盘髓核脱出类似椎管内肿瘤时手术方式的选择。方法我科近年来收治11例游离型腰椎间盘髓核脱出病例，术前检查酷似椎管内肿瘤，采用小切口、椎板开窗技术探查手术部位，取出脱出髓核。结果所有病例术中所见和术后病理均确诊为脱出游离的椎间盘髓核组织，术后恢复理想。结论当术前检查难以明确椎管内病变组织为脱出的腰椎间盘髓核或肿瘤时，先采用小切口椎板开窗探查，既可清楚显露病变部位、明确病变性质、摘除病变组织，又可避免因手术方式选择不当而增加创伤，有利患者术后康复。