论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨舒适护理在老年急性心肌梗死患者中的应用效果。
方法：选择我院2011年3月—2012年4月收治的130例老年急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各65例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上采用生理和心理上的舒适护理模式。观察两组并发症的发生情况。
结果：经过舒适护理后，与对照组比较，观察组在术后并发症率低于对照组，并且对护理的满意度也高于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：舒适护理对老年急性心肌梗死患者的康复有积极意义，值得在临床上进行推广。
关键词：舒适护理老年急性心肌梗死效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0259-01
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它使人在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态，或降低其不愉快的程度。舒适护理的最终目的是使患者身心处于最佳状态，以便更好地配合治疗，减少并发症的发生，缩短住院时间，促进早日康复。本文观察了老年急性心肌梗死患者进行常规护理和舒适护理的应用效果。现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院2011年3月—2012年4月收治的130例老年急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各65例。观察组男44例，女21例，年龄58—76岁，平均年龄69.5岁。梗死部位：前壁36例，下壁18例，其他11例；对照组男45例，女20例，年龄59—75岁，平均年龄68.5岁。梗死部位：前壁35例，下壁20例，其他10例。两组患者在年龄、性别、心肌梗死发生部位等发面差异无统计学意义（P>0.05）。本研究所选择的病例符合世界卫生组织（WHO）对老年急性心肌梗死的诊断标准[1]。
1.2方法。对照组患者进行常规的护理。观察组患者在常规护理的基础上进行舒適护理。①生活上进行舒适护理。患者刚入院时，初到陌生环境，会产生紧张等不适应的情绪，护理人员可为患者营造光线和通风良好、整洁、温度、湿度适中的病房环境，并保持空气的清新。进行护理操作时，注意为患者遮挡屏风，保护患者的隐私。尽量减少各种监护仪器对患者的限制，使患者保持舒适的卧位，有利于其保持足够的睡眠，促进机体的康复。心肌梗死患者急性期时应告知患者绝对卧床休息，禁止自行翻身。并向其解释卧床休息可减轻心脏负担，减少心肌耗氧量，缩小梗死范围。患者的饮食应注意少食多餐的原则，给予其低钠、低脂、易消化的清淡无刺激的流质或半流质饮食，饮食时禁止过快过饱而加重心脏负担。急性期发作出现剧烈胸痛时，可遵医嘱给患者杜冷丁或吗啡止痛，对患者进行吸氧使患者尽快减轻不适症状。②心理上进行舒适护理。心理舒适是指安全感、被尊重感、满足感等心理感觉。老年急性心肌梗死患者病情较重，常会出现压榨性胸痛，产生濒死感，往往会有焦虑、恐惧心理的发生。护理人员可对患者的病情向患者做一定的解释，使患者在疾病发作时有一定的心理准备。同时对患者进行操作时做到动作娴熟，以认真的服务态度取得患者的信任，使患者获得安全感。护理人员还应注意自身仪表，使患者在接受治疗过程中保持乐观、舒适的心情，在心理上获得最大的满足感，从而积极地配合治疗[2]。③社会生活的舒适护理。患者住院期间护理人员应多与患者家属进行沟通，了解患者家庭经济情况、成员关系情况等，争取得到患者家庭和社会的支持，鼓励患者的家属和同事、同学等经常探视患者，在生活上和精神上鼓励和支持患者。满足患者对社会关系舒适的需求。
1.3效果评价标准。①通过对进行舒适护理的观察组和常规护理的对照组患者的并发症如腰酸背痛、失眠、腹胀便秘、排尿困难、烦躁等情况进行比较；②通过对进行舒适护理的观察组和常规护理的对照组患者的满意度进行比较。
1.4统计学处理。采用SPSS13.0软件对所得到的数据进行统计学处理分析，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验。若P<0.05，则结果有统计学意义。
2结果
2.1进行舒适护理的观察组和常规护理的对照组患者的并发症情况的比较。
注：观察组和对照组比较P<0.05，差异有统计学意义。
2.2进行舒适护理的观察组和常规护理的对照组患者对护理满意度的比较。
注：观察组和对照组比较P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
由于老年心肌梗死患者起病急、症状重，患者入院后常常伴有焦虑、紧张等情绪，影响患者康复。随着健康观念和现代医学模式的转变，传统的护理方法护患之间得不到充分的沟通，而且健康教育意识，使患者不能得到全面的、系统的护理。舒适护理是通过多角度的护理，使患者处于良好的有利于舒适心理的环境中，提高了患者应激疾病的能力和对环境的适应力，使患者的不适症状得到了明显的减轻，促进了患者的康复。舒适护理在临床上的应用充分体现了“以患者为中心”的护理观念，满足患者解决病痛的同时，还提高了护理人员的专业素质，给患者带来了最大的舒适[3]。在舒适护理的实践过程中，患者对护理的满意度得到了很大的提高，减少患者并发症，提高患者生活质量的同时也使护理水平得到了很大的提高。
参考文献
[1]陈凌，卢海涛，王凯，等.提高经皮冠状动脉成型术后患者卧位舒适皮的方法[J].中华护理杂志。2002，37：230—231
[2]孙绪兰，王传霞，吕宜风，等.舒适护理在冠状动脉介人治疗后的应用[J].现代护理，2007，13：2188—2189
[3]胡淑芳，孙洪香，葛建云.舒适护理在中年冠心病患者介入治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志，2006，12：4—5
方法：选择我院2011年3月—2012年4月收治的130例老年急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各65例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上采用生理和心理上的舒适护理模式。观察两组并发症的发生情况。
结果：经过舒适护理后，与对照组比较，观察组在术后并发症率低于对照组，并且对护理的满意度也高于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：舒适护理对老年急性心肌梗死患者的康复有积极意义，值得在临床上进行推广。
关键词：舒适护理老年急性心肌梗死效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0259-01
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它使人在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态，或降低其不愉快的程度。舒适护理的最终目的是使患者身心处于最佳状态，以便更好地配合治疗，减少并发症的发生，缩短住院时间，促进早日康复。本文观察了老年急性心肌梗死患者进行常规护理和舒适护理的应用效果。现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院2011年3月—2012年4月收治的130例老年急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各65例。观察组男44例，女21例，年龄58—76岁，平均年龄69.5岁。梗死部位：前壁36例，下壁18例，其他11例；对照组男45例，女20例，年龄59—75岁，平均年龄68.5岁。梗死部位：前壁35例，下壁20例，其他10例。两组患者在年龄、性别、心肌梗死发生部位等发面差异无统计学意义（P>0.05）。本研究所选择的病例符合世界卫生组织（WHO）对老年急性心肌梗死的诊断标准[1]。
1.2方法。对照组患者进行常规的护理。观察组患者在常规护理的基础上进行舒適护理。①生活上进行舒适护理。患者刚入院时，初到陌生环境，会产生紧张等不适应的情绪，护理人员可为患者营造光线和通风良好、整洁、温度、湿度适中的病房环境，并保持空气的清新。进行护理操作时，注意为患者遮挡屏风，保护患者的隐私。尽量减少各种监护仪器对患者的限制，使患者保持舒适的卧位，有利于其保持足够的睡眠，促进机体的康复。心肌梗死患者急性期时应告知患者绝对卧床休息，禁止自行翻身。并向其解释卧床休息可减轻心脏负担，减少心肌耗氧量，缩小梗死范围。患者的饮食应注意少食多餐的原则，给予其低钠、低脂、易消化的清淡无刺激的流质或半流质饮食，饮食时禁止过快过饱而加重心脏负担。急性期发作出现剧烈胸痛时，可遵医嘱给患者杜冷丁或吗啡止痛，对患者进行吸氧使患者尽快减轻不适症状。②心理上进行舒适护理。心理舒适是指安全感、被尊重感、满足感等心理感觉。老年急性心肌梗死患者病情较重，常会出现压榨性胸痛，产生濒死感，往往会有焦虑、恐惧心理的发生。护理人员可对患者的病情向患者做一定的解释，使患者在疾病发作时有一定的心理准备。同时对患者进行操作时做到动作娴熟，以认真的服务态度取得患者的信任，使患者获得安全感。护理人员还应注意自身仪表，使患者在接受治疗过程中保持乐观、舒适的心情，在心理上获得最大的满足感，从而积极地配合治疗[2]。③社会生活的舒适护理。患者住院期间护理人员应多与患者家属进行沟通，了解患者家庭经济情况、成员关系情况等，争取得到患者家庭和社会的支持，鼓励患者的家属和同事、同学等经常探视患者，在生活上和精神上鼓励和支持患者。满足患者对社会关系舒适的需求。
1.3效果评价标准。①通过对进行舒适护理的观察组和常规护理的对照组患者的并发症如腰酸背痛、失眠、腹胀便秘、排尿困难、烦躁等情况进行比较；②通过对进行舒适护理的观察组和常规护理的对照组患者的满意度进行比较。
1.4统计学处理。采用SPSS13.0软件对所得到的数据进行统计学处理分析，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验。若P<0.05，则结果有统计学意义。
2结果
2.1进行舒适护理的观察组和常规护理的对照组患者的并发症情况的比较。
注：观察组和对照组比较P<0.05，差异有统计学意义。
2.2进行舒适护理的观察组和常规护理的对照组患者对护理满意度的比较。
注：观察组和对照组比较P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
由于老年心肌梗死患者起病急、症状重，患者入院后常常伴有焦虑、紧张等情绪，影响患者康复。随着健康观念和现代医学模式的转变，传统的护理方法护患之间得不到充分的沟通，而且健康教育意识，使患者不能得到全面的、系统的护理。舒适护理是通过多角度的护理，使患者处于良好的有利于舒适心理的环境中，提高了患者应激疾病的能力和对环境的适应力，使患者的不适症状得到了明显的减轻，促进了患者的康复。舒适护理在临床上的应用充分体现了“以患者为中心”的护理观念，满足患者解决病痛的同时，还提高了护理人员的专业素质，给患者带来了最大的舒适[3]。在舒适护理的实践过程中，患者对护理的满意度得到了很大的提高，减少患者并发症，提高患者生活质量的同时也使护理水平得到了很大的提高。
参考文献
[1]陈凌，卢海涛，王凯，等.提高经皮冠状动脉成型术后患者卧位舒适皮的方法[J].中华护理杂志。2002，37：230—231
[2]孙绪兰，王传霞，吕宜风，等.舒适护理在冠状动脉介人治疗后的应用[J].现代护理，2007，13：2188—2189
[3]胡淑芳，孙洪香，葛建云.舒适护理在中年冠心病患者介入治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志，2006，12：4—5