孟鲁司特治疗儿童不同病因腺样体肥大的效果比较

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目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童不同病因腺样体肥大(AH)的效果,并了解AH不同合并症时的疗效差异。方法选择上气道咳嗽综合征合并AH的患儿,分为观察组和对照组。对照组仅予对症治疗及按需使用抗生素,观察组在此基础上同时给予孟鲁司特治疗12周。根据病因不同将两组各分为3个亚组(单纯组、感染组和过敏组)进行疗效观察。观察各组治疗前后患儿咳嗽持续时间、呼吸相关睡眠障碍症状指标评分及腺样体大小(A/N比值)改变。结果治疗12周时,观察组各亚组与治疗前比较,各项指标均有所改善,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后与对照组比较,观察组呼吸相关睡眠障碍症状指标评分、A/N比值、咳嗽天数等差异有统计学意义(P<0.01)。症状无消失者持续治疗至24周,观察组各亚组睡眠障碍症状指标评分、咳嗽时间差异无统计学意义,但A/N比值在感染组与过敏组、单纯组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗儿童上气道咳嗽综合征,能减少咳嗽持续时间,并不同程度改善各类型AH的临床症状及缩小腺样体体积。不同病因引起的AH孟鲁司特治疗的效果并不一致。延长孟鲁司特的疗程可能达到更好的疗效。
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