高压氧治疗婴幼儿外部性脑积水89例临床分析

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为观察高压氧治疗(HBO)外部性脑积水(EH)的效果,分析89例婴幼儿临床资料.将患儿置于高压氧单人纯氧舱,治疗压力视年龄给予:<3岁为0.14~0.17MPa,>3岁为0.17~0.20MPa;舱内氧体积分数为60%~85%,吸入氧分压为91~135kPa,每次总治疗时间80 min;每天1次,5d为一个疗程,间隔休息3周进行第二个疗程,持续6个月,共计30次.结果,病程6个月内治疗的患儿100%有效;12个月内治疗的96%有效;24个月内治疗的84%有效;超过25个月治疗的仅50%有效.病程2~12个月与25~72个月的比较,疗效差异有显著意义(P<0.05).不同病因组之间疗效差异有统计学意义(P<0.01).HBO治疗特发性EH的有效率93%,对继发性EH中缺血缺氧性脑病的有效率96%,蛛网膜下腔出血、颅内感染、早产有效率分别是75%、50%、50%.提示不同病因的EH早期干预治疗是改善预后的关键.
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