胎粪吸入综合征及并发持续肺动脉高压的肺机制研究

• 作 者: 吴红敏 李娟 薜辛东 魏克伦 黄薇薇
• 机 构: 110003 沈阳，中国医科大学第二临床学院儿科,110003 沈阳，中国医科大学第二临床学院儿科,110003 沈阳，中国医科大学第二临床学院儿科,110003 沈阳，中国医科大学第二临床学院儿科,
• 发表日期: 1999年37期
• 关键词: 持续肺动脉高压 新生 潮气量 肺功能变化 肺动脉压力 胎粪污染

目的

探讨胎粪吸入综合征（MAS）及并发持续肺动脉高压（PPHN）患儿的肺功能变化。

方法

应用美国Bicore公司的CP-100新生儿肺功能监护仪检测20例MAS患儿的肺功能。

结果

MAS患儿呼吸频率（RR）为（83 ± 15）次／min，气道阻力（AR）为（108 ± 46）cmH₂O/（L·s）,比对照组的（45±6.0）次／min、（38±17） cmH₂O/（L·s）明显增高（t = 2.30,2.51，P <0.05）;潮气量（TV）为（2.2±0.6）ml/kg，动态肺顺应性（Cdyn）为（0.44±0.28） ml/ （cmH₂O· kg）,比对照组的（4.61 ± 1.42） ml/kg、（1.4±0.6）ml/（cmH₂O·kg）明显降低（t = 2.71、2.81,P<0.05）。并发PPHN患儿的TV（1.8 ± 0.3） ml/kg和Cdyn （0.26 ± 0.06） ml/ （cmH₂O·kg）,比无PPHN患儿的（2.54 ± 0.73） ml/kg和（0.60 ± 0.35） ml/（cmH₂O·kg）明显降低（t = 2.81,2.83, P < 0.05）,且肺动脉压力高低与TV、Cdyn呈明显负相关（r =-0.687,-0.712）。

结论

MAS患儿肺功能改变明显，并发PPHN患儿TV、Cdyn改变更明显，提示临床可用TV、Cdyn作为判断MAS并发PPHN的可能性及病情的肺功能指标。