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心脏有杂音 就是心脏病吗？
我爱好体育运动。前不久在体检时发现心脏心脏有杂音是不是心脏病？还能不能继续参加体育锻炼？
山西太原 王大可
心脏杂音可分为收缩期杂音和舒张期杂音。收缩期杂音有病理性和生理性之分，范围较局限，是心脏收缩时产生的杂音。其声音轻而柔和，呈“吹风样”，持续时间短，大多发生在运动后、情绪激动或发热时。舒张期杂音是心脏扩张时产生的杂音，听起来响亮而粗糙，持续时间较长，声音传导较长、较广，它几乎都是属于病理性的，一般表示有器质性心脏病。
参加体育锻炼的人出现心脏杂音，既可能是在参加锻炼前心脏就有病，也可能是正常的生理现象。但是，不管属于哪种情况，在思想上不应有任何顾虑，同时，应立即做详细检查，当确诊为病理性杂音时，就不能再参加剧烈的体育运动了，而应在医生指导下进行医疗体育运动。如果不是病理性的，而是生理性杂音，这种杂音多在安静时出现，活动后消失，且声音较局限，不向其他区域传导。有这种杂音的人并不妨碍其参加任何项目的体育活动。
但在大强度运动时如出现心脏杂音明显增强，或在短时期内(如半年)心脏明显增大并出现心脏杂音，则往往预示着运动量过大，此时应适当减少运动量。另外，有的人因过量训练而造成“运动性贫血”时，也可出现暂时性的心脏杂音，这时应立即调整运动量，并接受相应的药物治疗。
王凤山慢性盆腔炎怎么治疗？
我患有慢性贫腔炎，经常腰部酸痛，小腹附胀不适，在小诊所经很多抗生素治疗，效果不明显。请问我该怎么办?
山西太原 王晓荚
慢性盆腔炎一般多从急性炎症而来，对急性炎症未能及时治疗，或虽经治疗而不彻底，或体质较差，病情迁延，直接发生慢性炎症。慢性炎症一般情况下并不需要抗生素治疗。鉴于你目前的情况，首先应增强体质，如加强营养，适当锻炼，保持大便通畅，多饮水，适当休息，避免持重物、久站久蹲。在治疗方面可根据目前具体情况采用不同方法，以服用中药为主(汤剂：请中医妇科大夫根据当前病情辨证施治；中成药口服：如金刚藤糖浆、妇乐颗粒、妇科千金片、妇炎康等；肛门用药：野菊花栓、康妇消炎栓等)。还可采用各种理疗方法：激光穴位照射、药物离子导人、超短波、微波、紫外线、频谱、热水坐浴、针灸、中药灌肠等多种方法综合治疗。慢性盆腔炎是可以治愈的，但疗程较长，恢复较慢。希望你树立信心，不要有病乱投医，应去正规医院进行治疗。江南雪胃粘膜脱垂症是怎么回事？
我今年72岁，数月前做钡餐检查，被诊断为胃粘膜脱垂症。请问胃粘膜脱垂症是怎么回事?如何治疗?
河北石家庄 王凤石
胃粘膜脱垂症是由于胃幽门处的粘膜过于松弛、肥厚，在胃蠕动收缩的同时，将该处的粘膜推送挤压，使其脱离原来的位置而垂入十二指肠引起的。胃粘膜脱垂人十二指肠，就导致这部分粘膜被幽门括约肌紧紧地约束住了(嵌顿)，从而使局部充血、水肿、糜烂而产生相应的症状。
胃粘膜脱垂症的主要症状是上腹部疼痛，多在饭后发生，常呈阵发性。疼痛有两个特点，一是右侧卧位时，由于重力原因，疼痛加重；二是疼痛没有明显的周期性和节律性，这一点有别于消化性溃疡。此外还常伴有上腹部胀满不适、嗳气、烧心等；严重时可出现暂时的幽门梗阻现象，表现为恶心、呕吐。
X线上消化道钡餐造影检查是诊断胃粘膜脱垂症的最重要的方法。在右侧卧位检查时，最易发现。典型的X线表现为十二指肠球部基底部有凹形的充盈缺损，呈菜花样；胃镜检查对本病的诊断也有一定的帮助。
西药治疗常用解痉止痛药物，如颠茄片、阿托品、普鲁本辛等，可缓解症状；如合并幽门梗阻、反复出血或怀疑癌变而保守治疗无效时，可以手术治疗，效果较好。李立军三叉神经痛怎么治疗？
我患有三叉神经痛，发作时，疼痛难忍，十分痛苦。请问，该怎么治疗?
河南洛阳 吕利君
三叉神经痛是指三叉神经感觉分布区的额、面部出现的阵发性剧烈疼痛。发病者以老年人居多。
常以一侧上齿或下齿疼痛起病。齿龈、面颊、嘴唇、舌、额部反复发作短暂性针刺样或触电样剧痛，时间持续数分钟，然后骤停。发作间歇期无疼痛，犹如常人。各种触及患侧面部“扳机点”的机械因素，如洗脸、刷牙、吃饭、说话、吹风等可诱发疼痛。疼痛发作以白天居多，夜间较少。疼痛发作时可伴面肌抽动。
原发性三叉神经痛的治疗主要以止痛为目的，首先应用药物治疗，如药物治疗无效时再考虑神经阻滞或手术治疗。在药物治疗方面，过去曾用一般止痛剂如APC、可待因，但效果并不理想。目前较有效的药物有大剂量的维生素B肌肉注射，苯妥英钠和卡马西平等，其中以卡马西平为首选药物。阻滞疗法注射的药物种类很多，如安定、普鲁卡因、热水和纯酒精，其中以纯酒精为常用。阻滞疗法的目的是使神经破坏而阻断其传导。酒精注射可止痛数月至数年，但仍可复发。阻滞方法的缺点是在阻滞后可有面部麻木症状。新近开展的射频热凝治疗亦取得很好的效果。如上述两种疗法无效，可进行三叉神经切断手术。总而言之，随着医学科技的不断进步，这一难以忍受的颜面神经痛是能够获得缓解的。
徐德山骨囊肿可以不开刀吗？
我孙子的左腿膝关节下长了个骨囊肿。医生说要开刀，我们不想开刀，请问有没有其他办法?假如手术要多长时间可以恢复?
辽宁黑山 鲁双贵
一般所说的骨囊肿是指单发性骨囊肿。单发性骨囊肿为发育性的干骺区缺损，是一种良性肿瘤病变。可分为活动期和静止期，一般15岁以后趋于静止。对于较小的静止的病变可采用观察的办法，有些病例可以自愈，对于活跃期的病变(5-15岁)可采用皮质类固醇激素注射治疗，也可采用囊液抽吸或引流的方法治疗。对于静止期病变，类固醇激素注射无明显疗效，可采用刮除植骨术治疗。根据病灶的大小以及植骨材料的不同，恢复时间有所不同。完全替代为自体骨的时间要长得多，但可避免一次取骨术带来的痛苦。不过不管植入什么材料，如果病变范围不大，手术2～3周伤口愈合后，即可恢复一般的正常活动。但如果患者为成人，病变仍在进展，就不能肯定为单发性骨囊肿，还有动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤等可能，后两种病都属于活动期病变，需要尽快手术治疗。
舒 齐慢性化脓性中耳炎要手术吗？
我患有慢性化脓性中耳炎。耳内经常流脓，有人说需手术治疗才能彻底治愈，请问是这样吗?
四川仓溪 文择全 慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科门诊常见病，为中耳粘膜、粘膜下组织，甚至骨质的慢性炎症。多为急性化脓性中耳炎未得到及时治疗，或治疗不彻底，或鼻及咽部病灶影响所致。
根据其病变性质，慢性化脓性中耳炎可分为三型：①单纯型病变限于鼓室，呈现粘膜充血水肿或肥厚，故又称粘膜性。常呈间断性耳流脓，多在上呼吸道有炎症时出现，脓液为粘脓性或粘液性。上呼吸道炎症控制后耳流脓即可停止；②骨疡型 病变侵及鼓室骨壁或听小骨，常有肉芽组织增生，为持续性耳流脓，有臭味，检查见鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔；③胆脂瘤型 非真性肿瘤，仍为脱落上皮堆积而成，其外层为复层鳞状上皮的囊所包裹，逐渐增大，压迫浸蚀周围骨质，形成腔洞，因在上皮堆积团块中含有胆固醇，故称为胆脂瘤。
一般性治疗和预防：①单纯型 清洁局部，必须清除中耳脓液，使药液能与病变组织直接接触，以增加治疗效果，可选用滴耳药液滴耳，也可用3％硼酸酒精滴耳。②骨疡型 清除中耳肉芽，畅通引流，局部清洁，干燥，选用细菌敏感的滴耳药液滴耳。如久治不愈或经x线摄片证实有骨质破坏，即应手术治疗。③胆脂瘤型一经确诊，应及时手术治疗，防止发生严重并发症。
黄 军
我爱好体育运动。前不久在体检时发现心脏心脏有杂音是不是心脏病？还能不能继续参加体育锻炼？
山西太原 王大可
心脏杂音可分为收缩期杂音和舒张期杂音。收缩期杂音有病理性和生理性之分，范围较局限，是心脏收缩时产生的杂音。其声音轻而柔和，呈“吹风样”，持续时间短，大多发生在运动后、情绪激动或发热时。舒张期杂音是心脏扩张时产生的杂音，听起来响亮而粗糙，持续时间较长，声音传导较长、较广，它几乎都是属于病理性的，一般表示有器质性心脏病。
参加体育锻炼的人出现心脏杂音，既可能是在参加锻炼前心脏就有病，也可能是正常的生理现象。但是，不管属于哪种情况，在思想上不应有任何顾虑，同时，应立即做详细检查，当确诊为病理性杂音时，就不能再参加剧烈的体育运动了，而应在医生指导下进行医疗体育运动。如果不是病理性的，而是生理性杂音，这种杂音多在安静时出现，活动后消失，且声音较局限，不向其他区域传导。有这种杂音的人并不妨碍其参加任何项目的体育活动。
但在大强度运动时如出现心脏杂音明显增强，或在短时期内(如半年)心脏明显增大并出现心脏杂音，则往往预示着运动量过大，此时应适当减少运动量。另外，有的人因过量训练而造成“运动性贫血”时，也可出现暂时性的心脏杂音，这时应立即调整运动量，并接受相应的药物治疗。
王凤山慢性盆腔炎怎么治疗？
我患有慢性贫腔炎，经常腰部酸痛，小腹附胀不适，在小诊所经很多抗生素治疗，效果不明显。请问我该怎么办?
山西太原 王晓荚
慢性盆腔炎一般多从急性炎症而来，对急性炎症未能及时治疗，或虽经治疗而不彻底，或体质较差，病情迁延，直接发生慢性炎症。慢性炎症一般情况下并不需要抗生素治疗。鉴于你目前的情况，首先应增强体质，如加强营养，适当锻炼，保持大便通畅，多饮水，适当休息，避免持重物、久站久蹲。在治疗方面可根据目前具体情况采用不同方法，以服用中药为主(汤剂：请中医妇科大夫根据当前病情辨证施治；中成药口服：如金刚藤糖浆、妇乐颗粒、妇科千金片、妇炎康等；肛门用药：野菊花栓、康妇消炎栓等)。还可采用各种理疗方法：激光穴位照射、药物离子导人、超短波、微波、紫外线、频谱、热水坐浴、针灸、中药灌肠等多种方法综合治疗。慢性盆腔炎是可以治愈的，但疗程较长，恢复较慢。希望你树立信心，不要有病乱投医，应去正规医院进行治疗。江南雪胃粘膜脱垂症是怎么回事？
我今年72岁，数月前做钡餐检查，被诊断为胃粘膜脱垂症。请问胃粘膜脱垂症是怎么回事?如何治疗?
河北石家庄 王凤石
胃粘膜脱垂症是由于胃幽门处的粘膜过于松弛、肥厚，在胃蠕动收缩的同时，将该处的粘膜推送挤压，使其脱离原来的位置而垂入十二指肠引起的。胃粘膜脱垂人十二指肠，就导致这部分粘膜被幽门括约肌紧紧地约束住了(嵌顿)，从而使局部充血、水肿、糜烂而产生相应的症状。
胃粘膜脱垂症的主要症状是上腹部疼痛，多在饭后发生，常呈阵发性。疼痛有两个特点，一是右侧卧位时，由于重力原因，疼痛加重；二是疼痛没有明显的周期性和节律性，这一点有别于消化性溃疡。此外还常伴有上腹部胀满不适、嗳气、烧心等；严重时可出现暂时的幽门梗阻现象，表现为恶心、呕吐。
X线上消化道钡餐造影检查是诊断胃粘膜脱垂症的最重要的方法。在右侧卧位检查时，最易发现。典型的X线表现为十二指肠球部基底部有凹形的充盈缺损，呈菜花样；胃镜检查对本病的诊断也有一定的帮助。
西药治疗常用解痉止痛药物，如颠茄片、阿托品、普鲁本辛等，可缓解症状；如合并幽门梗阻、反复出血或怀疑癌变而保守治疗无效时，可以手术治疗，效果较好。李立军三叉神经痛怎么治疗？
我患有三叉神经痛，发作时，疼痛难忍，十分痛苦。请问，该怎么治疗?
河南洛阳 吕利君
三叉神经痛是指三叉神经感觉分布区的额、面部出现的阵发性剧烈疼痛。发病者以老年人居多。
常以一侧上齿或下齿疼痛起病。齿龈、面颊、嘴唇、舌、额部反复发作短暂性针刺样或触电样剧痛，时间持续数分钟，然后骤停。发作间歇期无疼痛，犹如常人。各种触及患侧面部“扳机点”的机械因素，如洗脸、刷牙、吃饭、说话、吹风等可诱发疼痛。疼痛发作以白天居多，夜间较少。疼痛发作时可伴面肌抽动。
原发性三叉神经痛的治疗主要以止痛为目的，首先应用药物治疗，如药物治疗无效时再考虑神经阻滞或手术治疗。在药物治疗方面，过去曾用一般止痛剂如APC、可待因，但效果并不理想。目前较有效的药物有大剂量的维生素B肌肉注射，苯妥英钠和卡马西平等，其中以卡马西平为首选药物。阻滞疗法注射的药物种类很多，如安定、普鲁卡因、热水和纯酒精，其中以纯酒精为常用。阻滞疗法的目的是使神经破坏而阻断其传导。酒精注射可止痛数月至数年，但仍可复发。阻滞方法的缺点是在阻滞后可有面部麻木症状。新近开展的射频热凝治疗亦取得很好的效果。如上述两种疗法无效，可进行三叉神经切断手术。总而言之，随着医学科技的不断进步，这一难以忍受的颜面神经痛是能够获得缓解的。
徐德山骨囊肿可以不开刀吗？
我孙子的左腿膝关节下长了个骨囊肿。医生说要开刀，我们不想开刀，请问有没有其他办法?假如手术要多长时间可以恢复?
辽宁黑山 鲁双贵
一般所说的骨囊肿是指单发性骨囊肿。单发性骨囊肿为发育性的干骺区缺损，是一种良性肿瘤病变。可分为活动期和静止期，一般15岁以后趋于静止。对于较小的静止的病变可采用观察的办法，有些病例可以自愈，对于活跃期的病变(5-15岁)可采用皮质类固醇激素注射治疗，也可采用囊液抽吸或引流的方法治疗。对于静止期病变，类固醇激素注射无明显疗效，可采用刮除植骨术治疗。根据病灶的大小以及植骨材料的不同，恢复时间有所不同。完全替代为自体骨的时间要长得多，但可避免一次取骨术带来的痛苦。不过不管植入什么材料，如果病变范围不大，手术2～3周伤口愈合后，即可恢复一般的正常活动。但如果患者为成人，病变仍在进展，就不能肯定为单发性骨囊肿，还有动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤等可能，后两种病都属于活动期病变，需要尽快手术治疗。
舒 齐慢性化脓性中耳炎要手术吗？
我患有慢性化脓性中耳炎。耳内经常流脓，有人说需手术治疗才能彻底治愈，请问是这样吗?
四川仓溪 文择全 慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科门诊常见病，为中耳粘膜、粘膜下组织，甚至骨质的慢性炎症。多为急性化脓性中耳炎未得到及时治疗，或治疗不彻底，或鼻及咽部病灶影响所致。
根据其病变性质，慢性化脓性中耳炎可分为三型：①单纯型病变限于鼓室，呈现粘膜充血水肿或肥厚，故又称粘膜性。常呈间断性耳流脓，多在上呼吸道有炎症时出现，脓液为粘脓性或粘液性。上呼吸道炎症控制后耳流脓即可停止；②骨疡型 病变侵及鼓室骨壁或听小骨，常有肉芽组织增生，为持续性耳流脓，有臭味，检查见鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔；③胆脂瘤型 非真性肿瘤，仍为脱落上皮堆积而成，其外层为复层鳞状上皮的囊所包裹，逐渐增大，压迫浸蚀周围骨质，形成腔洞，因在上皮堆积团块中含有胆固醇，故称为胆脂瘤。
一般性治疗和预防：①单纯型 清洁局部，必须清除中耳脓液，使药液能与病变组织直接接触，以增加治疗效果，可选用滴耳药液滴耳，也可用3％硼酸酒精滴耳。②骨疡型 清除中耳肉芽，畅通引流，局部清洁，干燥，选用细菌敏感的滴耳药液滴耳。如久治不愈或经x线摄片证实有骨质破坏，即应手术治疗。③胆脂瘤型一经确诊，应及时手术治疗，防止发生严重并发症。
黄 军