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目的探讨有脑梗死病史的急性心肌梗死患者冠脉病变特征和临床特点。方法急性心肌梗死患者99例，按是否有脑梗死病史分为2组，其中脑梗死组13例、非脑梗死组86例。观察急性心肌梗死有脑梗死病史患者心肌梗死部位及梗死相关动脉的特点，脑梗死组和非脑梗死组间肌酸激酶同工酶（CK—MB）峰值、肌酸激酶同工酶（CK—MB）曲线下面积、恶性心律失常发生率及住院期间病死率。结果本组病例中急性心肌梗死有脑梗死病史者占13．1％。脑梗死组中前壁心肌梗死7例，罪犯血管均为左前降支；右室、下壁心肌梗死6例，罪犯血管均为右冠状动脉。脑梗