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目的
探讨中性淋巴比率(NLR)及乳酸脱氢酶(LDH)联合几种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值,及其与肺癌病理类型、临床分期的相关性。
方法随机选取175例肺癌患者、34例肺良性疾病患者及173例健康体检者,分别进行NLR、LDH、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原19-9(CA19-9)的测定,比较其在各组间的分布,进一步分析各个标志物在肺癌不同类型间的差异,并寻找NLR及LDH的诊断界值。
结果除外SCC在肺癌组与肺良性疾病组间差异无统计学意义外,其余标志物在肺恶性肿瘤组与另外两组间差异均有统计学意义。且CEA在肺腺癌中水平较高;小细胞肺癌中NSE水平明显高于其他两种类型;肺鳞癌的SCC及CYFRA21-1水平较高。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析得到LDH的最佳诊断值为196.5 U/L,NLR的最佳诊断值为2.75。进一步分析发现,NLR与肺癌分期相关,分期越晚,NLR越高。
结论NLR及LDH在肺癌组与对照组间存在显著差异,且与肿瘤类型无关,可结合其他常见肿瘤标志物对肺癌进行辅助诊断,并且具有检测方法简单、费用低廉等优点。