膝关节损伤MRI表现与关节镜检查对照研究

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目的 分析研究膝关节半月板及韧带损伤的MRI表现,并与关节镜诊断结果相对照,评价MRI的临床应用价值.方法 48例膝关节外伤患者均经MRI和关节镜检查.半月板损伤的分级标准采用Kaplan的三级分类方法.韧带损伤参照Ruiz进行分级.膝关节MRI检查采用常规序列:T1WI/SE,T2WI/TSE,STIR和GRE.关节镜检查由一名主任医师和一名主治医师共同完成.MRI检查后患者均于1~2周内行关节镜检查或手术.结果 与关节镜检查结果比较,MRI诊断半月板损伤的准确率为85.4%,敏感性为92.1%,特异性为81.0%,阳性预测值为76.1%,阴性预测值为94.0%.MRI诊断韧带损伤的准确率为93.1%.然而,MRI对滑膜皱襞综合征、剥脱性骨软骨炎及创伤性滑膜炎诊断价值较低.结论 MRI对膝关节半月板及韧带损伤诊断具有明显的临床应用价值,同时可作为关节镜术前的筛选工具,指导关节镜在临床中的合理运用.
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