关节镜下LARS人工韧带重建后交叉韧带

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xyhnet
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目的探讨在关节镜下应用韧带增强重建系统(ligament advancedreinfo rcement system,LARS)人工韧带重建膝关节后交叉韧带的手术方法和临床疗效。方法2006年6月-2007年7月,应用LARS人工韧带在关节镜下重建9例膝关节后交叉韧带断裂患者。男8例,女1例;年龄23~49岁。左膝3例,右膝6例。致伤原因:运动扭伤5例,摔伤1例,车祸伤3例。伤后至手术时间6~20d,平均13.6d。合并内侧半月板损伤2例,外侧半月板损伤1例。X线片示胫骨平台无撕脱骨折。术前Lysholm膝关节功能评分为40~55分,平均50分;按国际膝关节评分委员会(international knee documentation commitee,IKDC)评分C级1例,D级8例;反Lachman试验(+)1例,(++)6例,(+++)2例。治疗在关节镜下完成,后交叉韧带胫骨止点、隧道用"定位器"完成;股骨止点、隧道在C臂X线机下完成;骨隧道直径为6mm,LARS人工韧带直径为7mm。结果本组术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。所有患者均获随访,随访时间8~16个月,平均10.5个月。术后Lysholm评分70~95分,平均85分;优5例,良3例,可1例,优良率为88%。术后IKDC评分A级7例,B级2例;反Lachman试验均为阴性。无术后感染、韧带自发断裂、松动等并发症发生。结论运用LARS人工韧带重建膝后交叉韧带可达到解剖重建,有效恢复膝关节稳定性;且关节镜下手术创伤小、康复快、疗效好。
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