【摘 要】
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目的调查病人复印病案的现状和目的,以进一步规范病案管理,提高病案质量。方法对本院3年来申请复印病案资料进行回顾性统计分析。结果复印病案办理大病统筹的数量占第一位,其
【机 构】
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山东省青岛市海慈医疗集团,山东省青岛市海慈医疗集团,山东省青岛市海慈医疗集团,
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目的调查病人复印病案的现状和目的,以进一步规范病案管理,提高病案质量。方法对本院3年来申请复印病案资料进行回顾性统计分析。结果复印病案办理大病统筹的数量占第一位,其次为报销凭证、司法鉴定和保险理赔等。结论落实《医疗机构病历管理规定》,加强病历复印管理工作,从而体现病案的社会价值,尊重患者的知情权,确保病案信息的完整性、准确性,维护医患双方的合法权益,使病案信最大限度的为社会服务。
Objective To investigate the status and purpose of patient’s photocopied medical records to further standardize the management of medical records and improve the quality of medical records. Methods A retrospective statistical analysis was conducted on the data from the hospital’s application for photocopies in the past three years. Results The number of coping cases in the case of photocopied diseases accounted for the first place, followed by reimbursement certificates, judicial appraisals, and insurance claims. Conclusion Implement the Regulations for the Medical Records Management of Medical Institutions and strengthen the management of medical record copying so as to reflect the social value of the medical record, respect the patient’s right to be informed, ensure the integrity and accuracy of the medical record information, and safeguard the legal rights of both doctors and patients, so that the case letter Maximize social service.
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