急诊车祸多发伤并发创伤性凝血病的相关因素分析

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目的 分析急诊车祸多发伤并发创伤性凝血病(TC)的相关因素.方法 选取我院自2018年6月至2020年6月收治的50例急诊车祸多发伤患者临床资料,对患者损伤严重程度评分(ISS)、格拉斯哥评分(GCS)、重型颅脑损伤(STBI)、多器官功能障碍综合征(MODS)、输血量、凝血功能、血常规、低体温、低灌注、死亡等发生情况进行详细记录,并采用Logistic回归分析法对急诊车祸多发伤患者TC危险因素进行分析.结果 通过对TC发生危险因素进行分析,其中ISS评分、BD≥6、GCS评分≤6分、合并STBI、MODS以及死亡率与未发生TC患者相比,P<0.05;对TC危险因素多因素分析,其BD≥6、GCS评分≤6分、合并STBI为引起TC危险因素的独立危险因素;TC患者预后主要影响因素为Hb、Hct、Plt、PT、APTT、INR、ISS评分、输血量、低体温、BD≥6、GCS评分≤6、合并STBI、MODS、SI≥1,P<0.05;对TC患者死亡危险因素Logistics回归分析,年龄≤23岁、GCS评分≤6、合并STBI、MODS为造成TC患者死亡的独立危险因素.结论 车祸多发伤患者极易发生TC,且TC与ISS评分、STBI、组织低灌注有直接关系,并严重影响患者预后.
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