【摘 要】
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目的探讨显微内窥镜腰椎间盘切除术(Micro. Endoscopilc. Discectomy. MED)治疗腰椎间盘突出症的手术操作特点.手术适应症,并发症及临床效果,旨在正确认识这一新技术,提高手
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目的探讨显微内窥镜腰椎间盘切除术(Micro. Endoscopilc. Discectomy. MED)治疗腰椎间盘突出症的手术操作特点.手术适应症,并发症及临床效果,旨在正确认识这一新技术,提高手术疗效.方法采用MED治疗腰椎间盘突出症91例,取后正中切口约1.6CM,操作间隙在C臂X光机准确定位后,按操作程序置入内窥镜,镜下行椎板间开窗切除椎间盘组织,对于伴有骨化及狭窄者,在特殊器械帮助下完成,对于进入椎管或止血十分困难者,选用自制的器械,行内窥镜下有限开窗术.结果 91例均获得临床随访,时间3个月-1年,按陆裕朴疗效评定标准,优80例,良6例,可3例,差2例,优良率94.5%.结论 MED是一项发展中的技术.在发挥其优势的前提下,适应症的选择十分重要,预防手术并发症亦不可忽视.MED手术器械亟待改进,术者必须具备熟练的常规腰椎管手术技巧.
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