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目的:分析DWI表现为"串珠"样病灶脑梗塞的病因,从而指导进一步的病因诊断和治疗;方法:收集患者DSA、MRA、TCD、颈动脉超声、心电图、超声心动图及实验室检查结果,统计分析引起"串珠"样病灶的原因及可能的发病机制;结果:45例患者病因均为病灶同侧大脑中动脉或颈内动脉的重度狭窄或闭塞,且大脑中动脉病变多于颈内动脉病变;结论:"串珠"样病灶的脑梗塞病因考虑大动脉粥样硬化,且以大脑中动脉重度狭窄或闭塞为主,发病机制考虑低灌注栓子清除能力下降。