【摘 要】
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尽管现代根管治疗技术使根管治疗的远期成功率显著提高,但由于根管解剖复杂或根管变异使根管治疗难以彻底、根尖感染破坏范围过大、根管治疗操作失误等原因,尤其是桩冠修复体
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尽管现代根管治疗技术使根管治疗的远期成功率显著提高,但由于根管解剖复杂或根管变异使根管治疗难以彻底、根尖感染破坏范围过大、根管治疗操作失误等原因,尤其是桩冠修复体限制了根管再治疗,使根尖切除术越来越多地成为临床牙齿保存治疗有力的辅助治疗手段,甚至是牙齿保存治疗的唯一途径,发挥着十分重要的作用。另一方面,根管显微镜、锥束CT、超声根管倒预备器械及根尖倒充填材料MTA、骨粉等的应用,使现代根尖切除手术与传统根尖切除术相比,在手术各个环节的操作方法、器械材料等方面都明显不同,前者更体现了现代手术操作微创化、可视化、精准化的发展趋势,显著提高了根尖切除手术效果,减少了术后并发症。本次报告通过临床典型病例,从不同角度介绍了现代根尖切除术从适应症选择、术前评估、瓣膜设计到根尖切除、根管倒预备、倒充填、缝合、术后护理各环节的手术技巧、操作要点、注意事项。病例同时展示了从根管治疗、根尖切除到桩冠或冠桥修复完成的整体治疗方案设计和操作流程,体现了跨学科口腔治疗理念和全科口腔治疗的必要性和重要性。
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