【摘 要】
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目的:探讨手术绝经后妇女用结合雌激素替代治疗的必要性.方法:选取2年内行子宫加双卵巢切除者20例(双侧组),行子宫加单侧卵巢切除者21例(单侧组).口服结合雌激素0.625 mg/d,
【机 构】
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上海第二医科大学附属瑞金医院妇产科,200025
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目的:探讨手术绝经后妇女用结合雌激素替代治疗的必要性.方法:选取2年内行子宫加双卵巢切除者20例(双侧组),行子宫加单侧卵巢切除者21例(单侧组).口服结合雌激素0.625 mg/d,每月连续服用28d,共服用6个月.观察治疗前后Kuppeman评分、血FSH、LH、E2骨密度(BMD)及骨生化指标的变化.结果:两组治疗后更年期症状明显改善(P＜0.001);两组术后血FSH、LH升高,双侧组较单侧组高(P＜0.01,P＜0.05);E2下降,双侧组较单侧组低(P＜0.05).治疗前、后两组FSH、LH、E2有明显差异(P＜0.01-P＜0.001).两组治疗前骨密度(BMD)变化有差异(P＜0.05),治疗后两组BMD无明显变化(P＞0.05);血ALP治疗前、后无明显变化(P＞0.05);尿钙/肌酐、尿羟脯氨酸/肌肝均有下降(P＜0.05).结论:手术绝经后妇女用雌激素替代治疗能有效地改善更年期症状,减缓骨吸收速度,减少骨质丢失,防治骨质疏松.
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