不可轻视的“双向情感障碍”

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  个案
  穆女士过来咨询时说我有一个表姐,这段时间有些反常,高兴的时候,语速很快,特别兴奋,不高兴的时候,沉默寡言,特别沮丧。就说最近吧,她突然对我的工作很感兴趣,问东问西,甚至还帮我想出很多工作上的计划,我说她是瞎操心,没想到她反应激烈,狠狠地骂了我一通。看她情绪这么兴奋,又这么恨铁不成钢的失望样,我都不好意思和她顶。可是,过段时间后,她竟然说给我的计划是纸上谈兵,是一堆空话,没有任何意义。我不忍看她自责,就和她开了几句玩笑,没想到她把手上的苹果往我身上砸,语言相当激烈,还扬言自己要去死,真是莫名其妙!念她是我表姐,我也就不计较了。可是,这两天,我发觉她情绪很低落,不大爱说话,做什么事都提不起精神,这是怎么回事?一阵子精神焕发,雄心勃勃,一阵子萎靡不振,沮丧悲观,这也太怪了吧?
  咨询师分析
  穆娆小姐表姐的这种情绪,像“钟摆”一样摇摆不定,心理学上称为“双向情感障碍”,也叫躁狂抑郁症。患者身上躁狂与抑郁症状交替发生,而在抑郁发作严重时会有自杀念头。
  双向情感障碍是一种因脑功能失调引起的兼有躁狂和抑郁的疾病,患者因发病导致人际关系破坏、工作效率低下,并影响家庭生活。
  据北京大学精神卫生研究所于欣教授说,由于患者多数情况下与常人一样,只有33%左右的时间处于抑郁状态,11%左右的时间处于躁狂状态,因此,这种患者49%未被诊断而漏诊,31%被误诊为单相抑郁症等其他疾病。
  形成双向情感障碍的原因在心理学界存在很大争议,专家认为,患者的遗传、精神和躯体因素以及神经系统与代谢功能的平衡失调,造成的长期抑郁状态可能是演变为“双向情感障碍”的主要原因。事实上,不少伟大的艺术家都患有此病,比如梵高、舒曼、费雯丽等等。
  心理处方
  由于双向情感障碍很容易被漏诊和误诊,所以更要加强对这一疾病的预防和早期诊断。建议穆娆小姐表姐主动接受药物治疗和心理治疗。
  在此,尤其要指出的是,轻度躁狂患者的表现,常常误被看作是自信心满满或是很有创意,医生初始诊断时,很可能认为是单相抑郁症,其实,这就是双向情感障碍最常见的误诊原因。
  双向情感障碍是一种周期复发性疾病,目前尚不能治愈,但通过早期诊断和长期治疗,患者完全可以控制病情、减少复发、避免恶化。
  那么,如何避免双向情感障碍呢?当自我感觉焦虑、情绪急躁,有段时间心境不佳时,可筛查是否患了心境障碍。一种简明的自我筛查工具是心境障碍调查问卷。如果发现自己有心境障碍倾向,找心理医师接受“心灵按摩”很有必要。
  亚当
  斯密说:“幸福是一个人内心的平静。”心境的好与坏,在于我们自己掌控。当然,无论是抑郁还是躁狂,都是病态症状。当症状来临之初,要尽可能使自己的情绪平静下来,保持中正平和的心态,才能避免更严重的心理障碍。
  我们承认,很多时候,我们的情绪会莫名其妙地被外界所牵引,于是,烦恼、焦虑,恐惧、挣扎。如果我们有超然与宽容的心念,就不容易心随境转。有一句话说:“放过别人是慈悲,放过自己是智慧。”如果试着经常与自己的心灵对话,倾听心灵的语言,或许我们能逐渐接近自己的真心,而不被心理问题所困扰。
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