【摘 要】
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目的:探讨分娩期预测会阴体长度及弹性度的临床效果.方法:选择320例经阴道分娩的足月初产妇,随机分为两组,两组产妇身体素质良好,无任何并发症及明显阴道炎性病变,年龄、身高
【机 构】
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山东省泰山医学院附属聊城市第二人民医院,252601
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目的:探讨分娩期预测会阴体长度及弹性度的临床效果.方法:选择320例经阴道分娩的足月初产妇,随机分为两组,两组产妇身体素质良好,无任何并发症及明显阴道炎性病变,年龄、身高、胎儿体重、胎方位无明显差别.观察组行会阴体长度和弹性度的观察.对照组常规处理,若会阴弹性好,会阴体长度在3～7 cm之间,可予以充分扩张产道,注意保护会阴,不行会阴切开;若会阴弹性差,会阴体长度＜3 cm或＞7 cm时,及早做好会阴侧切准备,自会阴后联合中线或会阴5点左右处作为切口起点,采取15°～40°,2～4 cm长的左斜侧切法.对照组以会阴后连线中点作为切口起点,≥45°,4～5 cm长的左斜侧切.比较两组从阴道分娩会阴情况、切口出血量、会阴切口舒适度、切口愈合及住院时间.结果:观察组产妇会阴侧切率为28.75%,Ⅰ°裂伤占62.50%;对照组会阴侧切率为78.75%,Ⅰ°裂伤占14.34%;差异具有统计学意义.(P＜0.01).观察组切口甲级愈合率明显优于对照组(P＜0.01),会阴切口出血少、疼痛轻、住院时间短,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:分娩期通过预测会阴体长度和弹性度,避免了盲目行会阴切开术,对必要的会阴切开应适时适度,有利于减轻局部疼痛,康复快,住院时间短,对提高母乳喂养率及产科质量有重要意义.
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