肝移植术后门静脉系统血栓形成的诊治

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目的 总结肝移植术后门静脉系统血栓形成的临床特点及诊疗体会.方法 回顾2003年1月至2007年2月期间402例接受肝移植患者的临床资料,对其中9例肝移植术后门静脉系统血栓形成的原因、预后及诊治方案进行回顾性分析.结果 9例患者均接受全身抗凝、祛聚治疗,其中1例行经皮腔内血管成形术并血管内支架置入术、1例行经皮门静脉置管溶栓并再次肝移植、1例行外科手术取栓治疗.有6例患者分别于术后9、30、34、40、48、62d死于多器官功能衰竭,3例长期存活.结论 门静脉病变、血流状态改变、高凝状态及手术操作不当是造成术后门静脉血栓形成的主要原因,对高危患者进行预防性治疗,对已形成的病变早期诊断,积极的综合性干预是提高预后的关键.
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