【摘 要】
：
病案是住院医师收集病人的原始资料,做系统、完整的描述,并记录病人的病程、诊断、治疗方案及护理方案.而病案首页又是整个病历的高度概括,是各种统计数据的主要来源,是病案
论文部分内容阅读
病案是住院医师收集病人的原始资料,做系统、完整的描述,并记录病人的病程、诊断、治疗方案及护理方案.而病案首页又是整个病历的高度概括,是各种统计数据的主要来源,是病案信息的核心,其质量的好坏直接影响统计报表的准确性,而且不同程度影响医院管理、教学和科研.ICD-10疾病的分类正是通过病案首页得到最直观的诊断与手术的结果,从而获得正确编码.笔者在运用微机进行病案的管理过程中,发现住院医师在出院病案的填写存在较多的失误,使病案首页中的疾病诊断、手术结果的书写与ICD-10疾病数据库无法合理的兼容.
其他文献
目的调查北京协和医院2012—2017年体检人群高尿酸血症(HUA)患病率变化及与血糖、血脂的相关性。方法采用观察性研究方法。调取北京协和医院2012年1月至2017年12月399 089例(
通过多年连续病圃定向筛选,从感黄萎病品系中421中培育成高抗黄萎病低酚棉种质系--中5629.以中5629及其遗传背景品种(中421)、3个抗病品种和3个感病品种(系)为材料,比较分析
我院自1998年至2004年共收治了不同原因的心肌炎35例,其中男性10例,女性25例,治愈20例,好转13例,死亡2例.现将我们对本病的观察和护理体会分述如下.
神经网络模型是一种基于生理学的智力仿生模型,由大量神经元互联组成的非线性、大规模、自适应动力学系统.它具有自组织、自适应和自学习能力,以及非线性、非局域性、非定常
本文探讨4R危机管理理论在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间急诊管理中的应用效果。急诊科以4R危机管理理论为依据,通过构建急诊科4R危机管理小组,从制度流程、人员、环境
介绍了在安吉新农村建设中实际应用的两种高效生活污水处理技术PEZ和MSL。探讨了两种技术的结构特点、净化机理、技术特点及维护。最后对实际应用中进出水主要污染因子进行比
阐述北京将台商务中心(颐堤港)综合体规划布局、功能分区、立面造型特点,探索如何将城市综合体打造为不同风貌的城市地标。
用热辊压延法制备了水滑石填充聚氯乙烯 (PVC)树脂复合材料。用刚果红、热失重、Brabender扭矩流变仪等方法考察了水滑石对PVC树脂静态、动态热稳定性、流动性能的影响。结果