【摘 要】
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近10年来,肺癌发病率和死亡率一直呈上升趋势,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的85％[1].对于不能行肺癌根治术的患者,需考虑选择放、化疗或者靶
【机 构】
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广州医科大学附属第六医院PET/CT中心,广东 清远 511518
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近10年来,肺癌发病率和死亡率一直呈上升趋势,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的85％[1].对于不能行肺癌根治术的患者,需考虑选择放、化疗或者靶向治疗.表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是酪氨酸激酶激活的ErbB家族成员,在诱导肿瘤细胞增殖、侵袭、转移等信号通路中具有重要作用[2].临床常用的肿瘤靶向药EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)可竞争结合EGFR的胞内部分,直接抑制EGFR酪氨酸激酶,从而阻断EGFR的信号传导,导致肿瘤细胞生长停滞[3],延长患者无进展生存时间[4],但EGFR-TKI对野生型患者效果不显著,因此临床建议肺癌患者进行基因检测以指导治疗[5].基因检测是一项较昂贵的有创检查,且存在肿瘤位置难以穿刺、患者身体原因不宜进行该检查或样本量不足导致假阴性结果等局限.Lv等[6]研究显示约5％～30％因样本量不足导致基因检测失败.因此,需要寻找无创的或易实现的检查辅助评估NSCLC患者治疗前EGFR突变状态,以指导临床治疗方案的制订.
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