【摘 要】
：
目的 探讨术前牵引对股骨颈骨折术后发生股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的影响.方法 以2013年2月-2016年5月行空心螺钉固定的股骨颈骨折患者作为
【机 构】
：
成都市双流区第一人民医院骨科,成都,610200;四川省医学科学院·四川省人民医院骨科,成都610072
论文部分内容阅读
目的 探讨术前牵引对股骨颈骨折术后发生股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的影响.方法 以2013年2月-2016年5月行空心螺钉固定的股骨颈骨折患者作为研究对象,其中120例符合选择标准纳入研究.60例Garden Ⅰ、Ⅱ型患者为骨折无移位组,60例GardenⅢ、Ⅳ型为骨折移位组;两组患者均随机分为牵引、非牵引亚组,各亚组30例.骨折移位及无移位组中,两亚组患者性别、年龄、致伤原因、损伤侧别、受伤至手术时间以及骨折分型比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.术前记录患髋关节囊内压;术中复位固定后,评价骨折复位质量及螺钉植入满意率;术后6个月、1年、2年记录疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节功能Harris评分、关节活动度,以及ONFH发生情况.结果 两组术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及下肢深静脉血栓形成等并发症发生.患者均获随访2年.骨折无移位及移位组中,牵引亚组囊内压均高于非牵引亚组(P＜0.05);骨折复位质量及螺钉植入满意率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后6个月、1年及2年,牵引亚组患髋VAS评分高于非牵引亚组,关节活动度、Harris评分低于非牵引亚组,差异均有统计学意义(P＜0.05).X线片复查示骨折均愈合,除骨折无移位组术后6个月无ONFH发生外,其余时间点两组中牵引亚组ONFH发生率均高于非牵引亚组(P＜0.05).结论 术前牵引可能增加ONFH发生风险,其作用机制之一可能是牵引增加髋关节囊内压,影响股骨头血供.
其他文献
本文从UPS的控制技术、蓄电池技术、UPS的冗余技术和在线维护(热插拔)、智能化UPS的管理系统、提高UPS的可用性、UPS电源的绿色化等六个方面详细阐述了UPS的发展趋势。
目的 探讨闭合复位联合Taylor三维空间支架固定治疗儿童股骨髁上骨折的疗效及安全性.方法 2008年7月-2016年7月,采用闭合复位联合Taylor三维空间支架固定治疗儿童股骨髁上骨
本文针对哈城域网中现运行的UPS系统存在的问题,提出了新的组网构成方案,讨论了如何利用UPS自身组网方式和与外部配电系统相结合的更趋于完善的组网方式。
目的 探讨对先天性耳甲腔型小耳畸形患者行全扩张法全耳再造术后,利用残耳皮瓣改善再造耳颅耳沟的效果.方法 回顾分析2012年1月-2017年1月收治的150例先天性耳甲腔型小耳畸形
简要介绍TeleWind模拟语音卡的功能特点,介绍应用计算机电信集成技术完成语音催缴系统的设计思路与具体功能实现。
目的 观察比较人正常和退变髓核的细胞学和生物学差异,并研究IFG-1和PDGF对人退变髓核的修复作用.方法 取患者自愿捐赠的人退变及正常髓核组织,一部分制作成组织切片,进行HE
本文从国内数字矿山建设的现状出发,对数字矿山的基本特征进行了全面阐述,提出了国内数字矿山建设的基本目标和主要内容.在此基础上,详细介绍了资源与开采环境可视化建模与评
本文结合本部门的实际工作,从转变传统观念,增强经营意识;创新管理体制、强化公司活力;加强服务支撑、满足市场需求;拓展营销渠道,实施重点突破策略四个方面阐述了报刊零售业
目的 探讨应用经甲半月以远弧形切口治疗指甲根部甲下血管球瘤的可行性及疗效.方法 2017年3月-2019年10月收治16例(16指)指甲根部甲下血管球瘤患者.其中男2例,女14例;年龄21